單項(xiàng)選擇題女,72歲,軟弱無力,進(jìn)食減少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急診檢查:BP80/60mmHg,神志朦朧,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。為明確診斷,除血糖測定外,首選的檢查是()

A.血電解質(zhì)+BUN、Cr
B.糖基化血紅蛋白+BUN、Cr
C.血?dú)夥治?BUN、Cr
D.血酮體+血?dú)夥治?br /> E.血乳酸+血?dú)夥治?/p>


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3.單項(xiàng)選擇題女,64歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,在外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療該病人在院外治療時,對病人不利的是()

A.平時未用雙胍類藥物治療
B.平時未用磺脲類降糖藥
C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射

4.單項(xiàng)選擇題女,16歲,患1型糖尿病,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒。以下治療原則對此病人錯誤的是()

A.積極補(bǔ)液,糾正脫水
B.及時使用胰島素
C.積極補(bǔ)堿,盡快一次性糾正酸中毒
D.嚴(yán)密觀察血鉀,防治低血鉀
E.積極治療肺部感染

5.單項(xiàng)選擇題女,16歲,患1型糖尿病,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒。入院后,搶救該病人時,胰島素最佳使用方法是()

A.大劑量胰島素靜脈推注+肌內(nèi)注射
B.大劑量胰島素靜脈滴注
C.大劑量胰島素皮下注射
D.小劑量胰島素靜脈滴注
E.小劑量胰島素靜脈推注

6.單項(xiàng)選擇題女,16歲,患1型糖尿病,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒。接診時,如出現(xiàn)以下癥狀,何為最特征性癥狀()

A.嚴(yán)重口渴多飲多尿
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼氣有爛蘋果味
E.皮膚干燥,彈性差

7.多項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒的誘因是:()

A.嚴(yán)重感染
B.手術(shù)、外傷
C.胰島素中斷
D.暴飲暴食
E.妊娠分娩

8.單項(xiàng)選擇題酮癥酸中毒時首選的藥物是:()

A.D860
B.降糖片
C.優(yōu)降糖
D.胰島素
E.達(dá)美康

9.單項(xiàng)選擇題治療糖尿病酮癥酸中毒,首選藥物是:()

A.注射胰島素后+口服降糖藥
B.口服降糖藥
C.注射普通胰島素
D.注射魚精蛋白鋅胰島素
E.注射珠蛋白胰島素

10.單項(xiàng)選擇題女,65歲,昏迷一天入院,既往無糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血鈉160mmol/L,血pH7.35,血酮體弱陽性,可能診斷是()

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.饑餓性酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.腦血管意外