單項(xiàng)選擇題無脈電活動(dòng)所出現(xiàn)的心律如為寬QRS波時(shí),可見于下列何種情形

A.重度高鉀血癥
B.廣泛性急性心肌梗死
C.重度低體溫癥
D.老年患者的心臟停搏前心電
E.以上皆是


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1.單項(xiàng)選擇題心跳突然停止,多久后可能會(huì)發(fā)生腦損傷

A.2~4min
B.4~6min
C.6~8min
D.8~10min
E.10~15min

2.單項(xiàng)選擇題成人大多數(shù)心源性猝死,最常見的為

A.心室停搏
B.室顫
C.無脈電活動(dòng)
D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
E.室速

3.單項(xiàng)選擇題

乘車時(shí)你前面排隊(duì)的人突然倒在地上,此時(shí)你處置的順序?yàn)?)
①檢查患者呼吸
②求救
③檢查患者反應(yīng)
④檢查患者脈搏
⑤就地CRP

A.①②③④⑤ 
B.②③①⑤④ 
C.③②①④⑤ 
D.④①③②⑤ 
E.①②⑤③④

4.單項(xiàng)選擇題男性,72歲,因咳嗽發(fā)熱,轉(zhuǎn)院急診就醫(yī)。到院時(shí)生命征象:血壓94/56mmHg,脈搏112/min,呼吸22/min,體溫38.6℃,SpO291%。經(jīng)診斷為肺炎。下列哪項(xiàng)臨床處置最不適當(dāng)()

A.該患者已符合SIRS診斷
B.維持平均動(dòng)脈壓在65mmHg以上,為緊急處理早期目標(biāo)之一
C.維持ScvO2最少70%以上,亦為緊急處理早期目標(biāo)
D.抗生素應(yīng)于3h內(nèi)給予
E.非甾體消炎藥應(yīng)于1h內(nèi)給予

5.單項(xiàng)選擇題急性肺損傷(ALI)患者氧合指數(shù)是

A.<200mmHg
B.≤300mmHg
C.≥300ramHg
D.≥200mmHg但≤300mmHg
E.≥120mmHg

6.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的說法是正確的

A.以凝血和纖溶功能異常為特征 
B.出血和微血栓形成同時(shí)存在 
C.感染是其重要因素之一 
D.依據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合確定診斷 
E.以上都是

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于營養(yǎng)支持,哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.只要胃腸道解剖與功能允許,并能安全使用,應(yīng)積極采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持
B.任何原因?qū)е挛改c道不能使用或應(yīng)用不足,應(yīng)考慮腸外營養(yǎng),或聯(lián)合應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)
C.在應(yīng)激與分解代謝狀態(tài)時(shí),能量供給量需要加量,以補(bǔ)充額外的丟失
D.一旦病人胃腸道可以安全使用時(shí),則應(yīng)逐漸向腸內(nèi)營養(yǎng)或口服飲食過渡
E.葡萄糖是腸外營養(yǎng)中主要的糖類來源,一般占非蛋白質(zhì)熱能的50%~60%,應(yīng)根據(jù)糖代謝狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于嚴(yán)重感染性治療過程中使用糖皮質(zhì)激素錯(cuò)誤的是

A.早期須常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
B.對(duì)于經(jīng)足夠的液體復(fù)蘇仍需升壓藥來維持血壓的感染性休克患者,可靜脈使用糖皮質(zhì)激素,持續(xù)7d
C.每日氫化可的松劑量不高于300mg
D.無休克的全身性感染患者,不推薦應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E.對(duì)于長期服用激素或有內(nèi)分泌疾病者,可繼續(xù)應(yīng)用維持量或給予沖擊量

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于感染性休克治療過程中使用升壓藥錯(cuò)誤的為哪項(xiàng)

A.如果充分的液體復(fù)蘇仍不能恢復(fù)動(dòng)脈血壓和組織灌注,有指征應(yīng)用升壓藥
B.去甲腎上腺素和多巴胺是糾正感染性休克低血壓的首選升壓藥
C.可常規(guī)應(yīng)用小劑量多巴胺,同時(shí)其對(duì)嚴(yán)重感染患者有腎臟保護(hù)作用
D.條件許可的情況下,應(yīng)用升壓藥的患者均應(yīng)留置動(dòng)脈導(dǎo)管,監(jiān)測(cè)有創(chuàng)血壓
E.對(duì)經(jīng)過充分液體復(fù)蘇,并應(yīng)用大劑量常規(guī)升壓藥,血壓仍不能糾正的難治性休克患
者,可應(yīng)用血管加壓素

10.單項(xiàng)選擇題臨床診斷嚴(yán)重感染,抗生素的使用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.診斷嚴(yán)重感染后1h以內(nèi),立即給予靜脈抗生素治療
B.早期經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學(xué)資料,采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素,而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力
C.應(yīng)用抗生素48~72h后,根據(jù)微生物培養(yǎng)結(jié)果和臨床反應(yīng)評(píng)估療效,選擇目標(biāo)性的窄譜抗生素治療
D.若臨床判斷癥狀由非感染因素所致,應(yīng)立即停用抗生素
E.抗生素療程一般10~15d

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