單項選擇題患者，女，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿，血壓130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。有關(guān)該病的病理診斷，下述哪項敘述不正確（）
A.電鏡在診斷中沒有價值
B.必須進行免疫熒光或免疫組化檢查
C.光鏡下可見系膜細胞和基質(zhì)增生
D.腎組織中可能見到新月體
E.光鏡下可見腎間質(zhì)呈灶性細胞增生
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1.單項選擇題患者，女，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿，血壓130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。對診斷及鑒別診斷幫助最小的是（）
A.腎活檢
B.尿紅細胞形態(tài)
C.尿蛋白定量
D.血IgA測定
E.抗核抗體（ANA.
2.單項選擇題患者，男，16歲，驟起嚴重水腫入院，血壓正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），紅細胞0～2/HP，24小時尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細胞空泡變性，免疫熒光檢查（—），電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。（假設(shè)信息）如患者確診為狼瘡腎炎，下列治療中哪項是錯誤的（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.細胞毒類藥物
C.環(huán)孢素
D.抗凝溶栓治療
E.慶大霉素
3.單項選擇題患者，男，16歲，驟起嚴重水腫入院，血壓正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），紅細胞0～2/HP，24小時尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細胞空泡變性，免疫熒光檢查（—），電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。本例病理診斷應為（）
A.系膜增生性腎炎
B.微小病變腎病
C.新月體腎炎
D.IgA腎病
E.膜性腎病
4.單項選擇題患者，男，16歲，驟起嚴重水腫入院，血壓正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），紅細胞0～2/HP，24小時尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細胞空泡變性，免疫熒光檢查（—），電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。本例最可能的臨床診斷是（）
A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.原發(fā)性腎小球腎病
E.隱匿性腎炎
5.單項選擇題患者，男，16歲，驟起嚴重水腫入院，血壓正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），紅細胞0～2/HP，24小時尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予潑尼松每日40mg口服。2周后腎活檢示：腎小球系膜輕度增生，腎小管上皮細胞空泡變性，免疫熒光檢查（—），電鏡下見上皮細胞足突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少，8周后完全緩解。本例臨床表現(xiàn)是（）
A.急性腎炎綜合征
B.腎病綜合征Ⅰ型
C.腎病綜合征Ⅱ型
D.急進性腎炎綜合征
E.慢性腎炎綜合征
6.單項選擇題患者，女，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）、紅細胞10～15/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L。根據(jù)假設(shè)信息的診斷給予糖皮質(zhì)激素治療8周，病情無好轉(zhuǎn)，應考慮的治療措施是（）
A.加大激素劑量
B.延長激素療程
C.加用細胞毒藥物
D.減少激素劑量
E.以上都不是
7.單項選擇題患者，女，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）、紅細胞10～15/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L。下列何種治療暫不考慮（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.細胞毒類藥物
C.中醫(yī)中藥
D.青霉素治療
E.以上都不是
8.單項選擇題患者，女，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）、紅細胞10～15/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L。（假設(shè)信息）若腎活檢結(jié)果為：系膜輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，伴腎小管輕度萎縮，其最可能診斷是（）
A.膜性腎病
B.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.系膜毛細血管性腎炎
E.微小病變腎病
9.單項選擇題患者，女，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）、紅細胞10～15/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L。本例應首先考慮的進一步檢查應為（）
A.腎活檢術(shù)
B.排泄性腎盂造影
C.腎CT或MRI
D.放射性核素腎顯影
E.腎靜脈造影術(shù)
10.單項選擇題患者，女，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）、紅細胞10～15/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L。本例對診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是（）
A.血常規(guī)檢查
B.雙腎B超檢查
C.腎臟CT檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.血脂檢查