單項(xiàng)選擇題患者男,44歲。2年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,長期口服氫化可的松(30mg/d)替代治療。近3天發(fā)熱(39℃)、咽痛。目前氫化可的松應(yīng)()

A.改用等效量的地塞米松
B.因有感染而暫時(shí)停用
C.劑量減少1/2
D.劑量維持不變
E.劑量增加為2~3倍


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲。因肥胖、頭暈、無力3年入院。查體:BP170/110mmHg,身高170cm,體重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,滿月臉,多血質(zhì),"水牛背",皮膚有痤瘡,腹壁有粗大紫紋。對確定診斷最有意義的檢查結(jié)果是()

A.血促腎上腺皮質(zhì)激素水平增高
B.血漿皮質(zhì)醇水平增高
C.尿促腎上腺皮質(zhì)激素水平增高
D.尿游離皮質(zhì)醇增高
E.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)蚱べ|(zhì)醇量不受抑制

4.單項(xiàng)選擇題血AGTH水平不升高的庫欣綜合征,其病因可能是()

A.支氣管類癌
B.垂體ACTH細(xì)胞增生
C.垂體ACTH微腺瘤
D.小細(xì)胞肺癌
E.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

5.單項(xiàng)選擇題診斷庫欣綜合征(Cushing綜合征)最有意義的檢查是()

A.地塞米松抑制試驗(yàn)
B.甲吡酮試驗(yàn)
C.賽庚啶試驗(yàn)
D.ACTH興奮試驗(yàn)
E.螺內(nèi)酯試驗(yàn)

6.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥激素替代治療宜選用()

A.氫化可的松
B.地塞米松
C.潑尼松(強(qiáng)的松)
D.氟氫可的松
E.醋酸去氧皮質(zhì)酮

7.單項(xiàng)選擇題高血壓伴低血鉀患者,其病因應(yīng)首先考慮()

A.慢性腎炎
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.皮質(zhì)醇增多癥
E.腎動(dòng)脈狹窄

8.單項(xiàng)選擇題下列選項(xiàng)中,不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是()

A.可引起腹瀉
B.膽石癥發(fā)病率
C.可引起膽汁潴留
D.可引起腸出血
E.可引起腸擴(kuò)張

9.單項(xiàng)選擇題女性庫欣綜合征患者有顯著的男性化表現(xiàn),最可能的診斷是()

A.服用過量皮質(zhì)類固醇激素
B.垂體ACTH分泌腺瘤
C.異位ACTH分泌綜合征
D.腎上腺皮質(zhì)腺癌
E.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

10.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是()

A.持續(xù)性高血壓
B.血鈉潴留過多
C.持久尿量過多
D.尿鉀排出增多
E.血鉀濃度降低