患兒男,2歲。1個(gè)月前患支氣管肺炎,一直在使用抗菌藥物治療。近兩天,又出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,面色蒼白,眼窩凹陷,尿少等癥狀。查體:T38.6℃,R30次/分,P120次/分。咽部充血,心肺(-)。
若菌落出現(xiàn)較大的β溶血環(huán),且凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性,考慮為金黃色葡萄球菌。藥物敏感試驗(yàn)必須選擇的藥物有()
A.青霉素
B.頭孢他啶
C.環(huán)丙沙星
D.慶大霉素
E.苯唑西林
F.萬(wàn)古霉素
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患者男性,23歲。一周前左手被鐵釘刺傷,未作創(chuàng)面處理。近日,感頭痛,咀嚼肌緊張酸痛,臨床擬診為破傷風(fēng)。
破傷風(fēng)的致病毒素為()
A.B毒素
B.外毒素
C.溶血毒素
D.痙攣毒素
E.侵襲性酶
F.肉毒毒素
患者男性,23歲。一周前左手被鐵釘刺傷,未作創(chuàng)面處理。近日,感頭痛,咀嚼肌緊張酸痛,臨床擬診為破傷風(fēng)。
如果是破傷風(fēng)桿菌,送檢傷口分泌物培養(yǎng)結(jié)果可出現(xiàn)的特點(diǎn)有()
A.需氧培養(yǎng)24~48小時(shí)易出現(xiàn)呈薄膜狀爬行物生長(zhǎng)
B.需氧培養(yǎng)不生長(zhǎng)
C.厭氧培養(yǎng)24~48小時(shí)出現(xiàn)扁平、灰白色、薄膜狀邊緣不齊的菌落
D.需氧培養(yǎng)24~48小時(shí)易出現(xiàn)單個(gè)菌落
E.厭氧培養(yǎng)24~48小時(shí)易出現(xiàn)單個(gè)菌落
F.厭氧培養(yǎng)24~48小時(shí)可出現(xiàn)β溶血環(huán)
患者男性,23歲。一周前左手被鐵釘刺傷,未作創(chuàng)面處理。近日,感頭痛,咀嚼肌緊張酸痛,臨床擬診為破傷風(fēng)。
對(duì)該病的診斷有意義的依據(jù)是()
A.創(chuàng)面滲液直接涂片
B.腦脊液檢查
C.普通培養(yǎng)
D.厭氧培養(yǎng)
E.病史
F.臨床表現(xiàn)
女性患者,47歲。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,全身水腫,蛋白尿,約6年余。查體:T38.5℃,BP180/100mmHg,四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛,脾肋下2cm,肝肋下2cm,雙手掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,全身水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:BUN20.8mmol/L,血鉀6.5mmol/L,血沉110mm/h,CRP112mg/L,C30.6g/L,尿蛋白(+++)。X線示心影向兩側(cè)擴(kuò)大,右側(cè)肋膈角變鈍。采用青霉素、鏈霉素治療效果不佳。
提示:如果進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)該患者抗心磷脂抗體陽(yáng)性。抗心磷脂抗體陽(yáng)性的SLE患者與抗心磷脂抗體陰性的患者比較,下列發(fā)生率更高的疾病有()
A.血管炎
B.溶血性貧血
C.腦出血
D.腦梗死
E.肺炎
F.中耳炎
女性患者,47歲。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,全身水腫,蛋白尿,約6年余。查體:T38.5℃,BP180/100mmHg,四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛,脾肋下2cm,肝肋下2cm,雙手掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,全身水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:BUN20.8mmol/L,血鉀6.5mmol/L,血沉110mm/h,CRP112mg/L,C30.6g/L,尿蛋白(+++)。X線示心影向兩側(cè)擴(kuò)大,右側(cè)肋膈角變鈍。采用青霉素、鏈霉素治療效果不佳。
如果還發(fā)現(xiàn)抗Sm抗體、狼瘡抗凝物陽(yáng)性,則應(yīng)首先考慮何種疾病所致慢性腎衰竭()
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(狼瘡性腎炎)
D.皮肌炎
E.硬皮病
F.強(qiáng)直性脊柱炎
女性患者,47歲。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,全身水腫,蛋白尿,約6年余。查體:T38.5℃,BP180/100mmHg,四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛,脾肋下2cm,肝肋下2cm,雙手掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,全身水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:BUN20.8mmol/L,血鉀6.5mmol/L,血沉110mm/h,CRP112mg/L,C30.6g/L,尿蛋白(+++)。X線示心影向兩側(cè)擴(kuò)大,右側(cè)肋膈角變鈍。采用青霉素、鏈霉素治療效果不佳。
如果ANA滴度為1:16000,抗dsDNA抗體陽(yáng)性,此時(shí)ANA的熒光圖譜通常為()
A.均質(zhì)型或斑點(diǎn)型
B.斑點(diǎn)型或核膜型
C.核仁型或斑點(diǎn)型
D.核膜型或核仁型
E.均質(zhì)型或核膜型
F.均質(zhì)型或核仁型
患者男性,51歲。因發(fā)熱,咳嗽,劇烈頭痛5天入院。入院體檢:消瘦,慢性消耗病容,全身淺表淋巴結(jié)可觸及,心(-),肺CT示右肺脊柱旁高密度影,腦MRI發(fā)現(xiàn)兩側(cè)大腦多處散在團(tuán)塊樣病灶。
可作為治療療效的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括()。
A.CD4+T細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)
B.HIV抗體滴度
C.血清免疫球蛋白定量
D.外周血總WBC計(jì)數(shù)
E.CD4+/CD8+比值
F.HIV-RNA的水平
患者男性,51歲。因發(fā)熱,咳嗽,劇烈頭痛5天入院。入院體檢:消瘦,慢性消耗病容,全身淺表淋巴結(jié)可觸及,心(-),肺CT示右肺脊柱旁高密度影,腦MRI發(fā)現(xiàn)兩側(cè)大腦多處散在團(tuán)塊樣病灶。
提示:T細(xì)胞亞群顯示:CD4+T細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為0.08×109/L,CD4+/CD8+比值為0.03。以下實(shí)驗(yàn)室檢查中與臨床不符的是()。
A.淋巴細(xì)胞總數(shù)減少
B.遲發(fā)性皮膚超敏反應(yīng)試驗(yàn)陽(yáng)性
C.免疫球蛋白含量正?;蛏?br />
D.總補(bǔ)體活性和C3、C4成分均正常
E.CD8+T淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)增多
F.B淋巴細(xì)胞多克隆激活
患者男性,51歲。因發(fā)熱,咳嗽,劇烈頭痛5天入院。入院體檢:消瘦,慢性消耗病容,全身淺表淋巴結(jié)可觸及,心(-),肺CT示右肺脊柱旁高密度影,腦MRI發(fā)現(xiàn)兩側(cè)大腦多處散在團(tuán)塊樣病灶。
HIV受體包括()
A.CD4分子
B.趨化因子受體
C.Fc受體
D.半乳糖神經(jīng)酰胺受體
E.CD8分子
F.CD19分子
患者男性,51歲。因發(fā)熱,咳嗽,劇烈頭痛5天入院。入院體檢:消瘦,慢性消耗病容,全身淺表淋巴結(jié)可觸及,心(-),肺CT示右肺脊柱旁高密度影,腦MRI發(fā)現(xiàn)兩側(cè)大腦多處散在團(tuán)塊樣病灶。
下列哪些實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)考慮檢測(cè)()
A.皰疹病毒抗體檢測(cè)
B.HIV病毒抗體檢測(cè)
C.血清巨細(xì)胞病毒抗體檢測(cè)
D.腦囊蟲(chóng)抗體
E.肺吸蟲(chóng)抗體
F.抗HCV抗體
最新試題
提示:胸片左肺下葉大片狀致密陰影,診斷肺炎鏈球菌肺炎。雖經(jīng)抗生素治療,但體溫仍維持在39℃,BP90/60mmHg,四肢濕冷,口唇青紫。此時(shí)應(yīng)采取的治療措施為()
為明確診斷以及確定致病的原因,需做的檢查有()
患兒目前可能的診斷是()
提示:若患兒病情加重,咳嗽伴喘,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),肺部出現(xiàn)中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此時(shí)患兒可能伴發(fā)()
痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎鏈球菌,關(guān)于該菌生物學(xué)特性描述正確的是()。
關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療原則正確的是()
入院后第7天再次取血做肥達(dá)試驗(yàn),結(jié)果為H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判斷正確的是()
下列有關(guān)志賀菌致病機(jī)制正確的是()
肺炎鏈球菌的致病物質(zhì)包括()
提示:若胸片示雙肺有多發(fā)性小斑片狀陰影,可見(jiàn)小氣囊,肋膈角變鈍。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×10/L,中性粒細(xì)胞0.8,淋巴0.2。且痰標(biāo)本在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。該病的診斷為()