患者男性,52歲。主訴“腰背痛4月余,加重伴發(fā)熱1月余”?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰骶疼痛,牽涉至胸部,未做特殊處理,無緩解。1個月前上述癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。查體:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、鎖骨及椎骨壓痛,余無特殊。免疫球蛋白檢查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白電泳:M蛋白陽性。
若該患者尿本周蛋白檢測陽性,最可能的現(xiàn)象為()
A.4℃自發(fā)沉淀
B.10℃自發(fā)沉淀
C.加熱至50~60℃出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至90℃后重新溶解
D.加熱至37℃出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至56℃后重新溶解
E.加熱至37℃出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至90℃后重新溶解
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患者男性,52歲。主訴“腰背痛4月余,加重伴發(fā)熱1月余”?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰骶疼痛,牽涉至胸部,未做特殊處理,無緩解。1個月前上述癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。查體:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、鎖骨及椎骨壓痛,余無特殊。免疫球蛋白檢查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白電泳:M蛋白陽性。
為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的實驗室檢查是()
A.ELISA測定和免疫固定電泳
B.免疫固定電泳和骨髓象檢查
C.對流免疫電泳和骨髓象檢查
D.免疫比濁試驗和骨髓象檢查
E.免疫擴(kuò)散試驗和ELISA
患者男性,52歲。主訴“腰背痛4月余,加重伴發(fā)熱1月余”?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰骶疼痛,牽涉至胸部,未做特殊處理,無緩解。1個月前上述癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。查體:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、鎖骨及椎骨壓痛,余無特殊。免疫球蛋白檢查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白電泳:M蛋白陽性。
該患者最可能的診斷為()
A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.冷球蛋白血癥
C.腰椎肥大
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.原發(fā)性巨球蛋白血癥
男性患者,27歲。因反復(fù)鼻出血,發(fā)熱5天前來就診。血常規(guī):WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L.PLT68×109/L。骨髓:增生明顯活躍,原始細(xì)胞+幼稚細(xì)胞>80%,多數(shù)細(xì)胞胞漿中含有Auer小體。
所謂白血病“裂孔”現(xiàn)象是指()
A.原始細(xì)胞的胞質(zhì)中有空泡
B.幼稚細(xì)胞胞質(zhì)中有空泡
C.幼稚細(xì)胞胞核中有裂孔
D.核分裂象細(xì)胞與成熟細(xì)胞之間缺乏中間階段細(xì)胞
E.原始幼稚細(xì)胞和成熟粒細(xì)胞之間缺乏中間階段細(xì)胞
男性患者,27歲。因反復(fù)鼻出血,發(fā)熱5天前來就診。血常規(guī):WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L.PLT68×109/L。骨髓:增生明顯活躍,原始細(xì)胞+幼稚細(xì)胞>80%,多數(shù)細(xì)胞胞漿中含有Auer小體。
下列各項檢查中對該病的診斷最有幫助的是()
A.POX染色
B.PAS染色
C.Ph染色體檢測
D.細(xì)菌培養(yǎng)
E.抗血小板抗體
男性患者,27歲。因反復(fù)鼻出血,發(fā)熱5天前來就診。血常規(guī):WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L.PLT68×109/L。骨髓:增生明顯活躍,原始細(xì)胞+幼稚細(xì)胞>80%,多數(shù)細(xì)胞胞漿中含有Auer小體。
該患者的診斷是()
A.急性髓細(xì)胞白血病
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.再生障礙性貧血
患者男性,47歲。因全身乏力、頭暈,手指有麻木感前來就診。體檢:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,舌質(zhì)絳紅色,舌乳頭萎縮,心率102次/分。實驗室檢查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’試驗陰性。
該患者骨髓細(xì)胞學(xué)檢查最典型的特征是()
A.孤立性幼紅細(xì)胞島
B.吞噬細(xì)胞增加,形成“星空樣”圖像
C.檢出典型巨核細(xì)胞
D.各系細(xì)胞巨幼變,分裂象易見
E.骨小梁減少、變細(xì)或蟲蝕樣缺損
患者男性,47歲。因全身乏力、頭暈,手指有麻木感前來就診。體檢:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,舌質(zhì)絳紅色,舌乳頭萎縮,心率102次/分。實驗室檢查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’試驗陰性。
該患者外周血涂片可見到的紅細(xì)胞是()
A.靶形紅細(xì)胞
B.嗜點彩紅細(xì)胞
C.棘形紅細(xì)胞
D.口形紅細(xì)胞
E.巨幼紅細(xì)胞
患者男性,47歲。因全身乏力、頭暈,手指有麻木感前來就診。體檢:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,舌質(zhì)絳紅色,舌乳頭萎縮,心率102次/分。實驗室檢查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’試驗陰性。
患者確診還需做的檢查是()。
A.胃鏡
B.血清鐵測定
C.凝血因子檢測
D.葉酸、VitB12檢測
E.骨髓穿刺
患者男性,47歲。因全身乏力、頭暈,手指有麻木感前來就診。體檢:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,舌質(zhì)絳紅色,舌乳頭萎縮,心率102次/分。實驗室檢查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’試驗陰性。
該患者最可能的診斷是()
A.海洋性貧血
B.自身免疫性溶血貧血
C.失血性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.缺鐵性貧血
患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個腰椎骨壓痛明顯。實驗室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L.總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
進(jìn)行骨髓檢查時,以下最符合病情的檢查是()
A.出現(xiàn)20%原始細(xì)胞,細(xì)胞較大,胞核圓,居中,可見明顯核仁,胞漿深藍(lán)色
B.15%幼稚細(xì)胞,胞體較大,胞核呈淡紫色居中,胞漿淡藍(lán)色無顆粒,POX染色為陽性
C.幼漿細(xì)胞20%,胞體較大,可見雙核或多核細(xì)胞,核型不規(guī)則,胞漿深藍(lán)色
D.幼淋30%,胞體較大,胞核呈淡紫色偏于一側(cè),可見雙核或多核細(xì)胞,胞漿淡藍(lán)色
E.骨髓增生明顯活躍,細(xì)胞胞漿中可出現(xiàn)大量Auer小體,PAS染色呈陽性
最新試題
對該細(xì)菌進(jìn)行藥物敏感試驗時,需注意的是()
對該病的診斷有意義的依據(jù)是()
若患兒青霉素皮試陰性其臨床治療主要包括()
該菌致病物質(zhì)是()
可證實是葡萄球菌肺炎的試驗是()
如果還發(fā)現(xiàn)抗Sm抗體、狼瘡抗凝物陽性,則應(yīng)首先考慮何種疾病所致慢性腎衰竭()
提示:如果進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)該患者抗心磷脂抗體陽性。抗心磷脂抗體陽性的SLE患者與抗心磷脂抗體陰性的患者比較,下列發(fā)生率更高的疾病有()
下列關(guān)于痰標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢查描述正確的是()
肺炎鏈球菌的致病物質(zhì)包括()
提示:T細(xì)胞亞群顯示:CD4+T細(xì)胞絕對計數(shù)為0.08×109/L,CD4+/CD8+比值為0.03。以下實驗室檢查中與臨床不符的是()。