患者男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
患者下一步較為合理的治療方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內強回聲,后方伴聲影,未見軟組織占位,膀胱結石診斷成立,不考慮膀胱腫瘤。
A.觀察病情
B.口服α受體阻滯劑
C.口服5α還原酶抑制劑
D.α受體阻滯劑聯(lián)合5α還原酶抑制劑
E.M受體阻滯劑
F.行手術治療
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患者男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
考慮患者目前診斷為()【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超,前列腺體積78ml,內部回聲均勻,膀胱內見直徑2.3cm×2.5cm強回聲,后方伴聲影;血前列腺特異抗原(PSA)2.16ng/ml,f/t34%;血肌酐:56μmol/L。
A.前列腺增生癥
B.膀胱腫瘤
C.膀胱結石
D.尿道狹窄
E.神經源性膀胱
F.前列腺癌
患者男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
患者可能診斷為()
A.前列腺增生癥
B.膀胱腫瘤
C.膀胱結石
D.尿道狹窄
E.神經源性膀胱
F.前列腺癌
患者男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
此時可采取的最佳治療方式為()【提示】經保守治療3周,復查血肌酐降至135μmol/L,血尿素氮7mmol/L;B超:雙腎無積水。
A.恥骨上膀胱穿刺造瘺術
B.繼續(xù)留置導尿管
C.繼續(xù)服用非那雄胺片(保列治)+鹽酸坦索羅辛(哈樂)
D.前列腺高溫治療
E.經尿道前列腺電切術
F.開放性前列腺摘除術
患者男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
根據患者目前情況,合適的治療措施是()【提示】血常規(guī):白細胞9.8×109/L,中性粒細胞0.80,血紅蛋白9.8g/L。尿常規(guī):白細胞4個/HP,紅細胞15個/HP。腎功能檢查:Cr345μmol/L,BUN20mmol/l,。尿流動力學檢查:最大尿流率5ml/s,逼尿肌收縮力正常,殘余尿量200ml。超聲檢查提示:雙腎輕度積水。
A.立即行開放性前列腺摘除術
B.恥骨上膀胱穿刺造瘺術
C.經尿道前列腺電切術(TURP)
D.留置導尿管
E.前列腺高溫治療
F.服用非那雄胺片(保列治)+鹽酸坦索羅辛(哈樂)
患者男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
目前首先考慮診斷為()【提示】體檢:雙腎未捫及,腎區(qū)無壓痛及叩擊痛,沿雙側輸尿管走行區(qū)無壓痛,下腹部恥骨上區(qū)可觸及“拳頭樣”大囊性包塊,壓痛明顯。直腸指檢:肛門括約肌收縮正常,前列腺約雞蛋大小,質中,表面光滑,未捫及硬結,中央溝消失。血清前列腺特異抗原(PSA)正常。
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.慢性尿潴留
D.尿道狹窄
E.尿道結石
F.神經源性膀胱
患者男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
當你收治一位排尿困難伴夜尿次數(shù)增多的老年患者,首先考慮重點檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個部位()
A.腎
B.輸尿管
C.膀胱
D.前列腺
E.尿道
F.睪丸
患者男性,75歲,因排尿困難且進行性加重5年,尿頻、尿急伴急迫性尿失禁3天來院就診,查體:腹軟,無明顯壓痛,恥骨上叩診呈濁音,直腸指診(DRE):肛門括約肌張力尚可,前列腺Ⅲ°增大,質軟,中央溝變淺,未觸及明顯結節(jié),指套無染血;血前列腺特異抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。
患者術前需進一步完善的檢查包括()
A.血常規(guī)檢查
B.腎功能檢測
C.上尿路B超檢查
D.靜脈腎盂造影
E.前列腺磁共振
F.膀胱鏡檢查
患者男性,75歲,因排尿困難且進行性加重5年,尿頻、尿急伴急迫性尿失禁3天來院就診,查體:腹軟,無明顯壓痛,恥骨上叩診呈濁音,直腸指診(DRE):肛門括約肌張力尚可,前列腺Ⅲ°增大,質軟,中央溝變淺,未觸及明顯結節(jié),指套無染血;血前列腺特異抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。
患者下一步較為合理的處理方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內直徑2.5cm大小強回聲,后方伴聲影,位置隨體位改變,前列腺內部回聲均勻,體積112ml;尿常規(guī):白細胞++,紅細胞++,亞硝酸鹽+。
A.觀察病情
B.口服α受體阻滯劑
C.口服5α還原酶抑制劑
D.α受體阻滯劑聯(lián)合5α還原酶抑制劑
E.M受體阻滯劑
F.抗感染治療后行手術治療
患者男性,75歲,因排尿困難且進行性加重5年,尿頻、尿急伴急迫性尿失禁3天來院就診,查體:腹軟,無明顯壓痛,恥骨上叩診呈濁音,直腸指診(DRE):肛門括約肌張力尚可,前列腺Ⅲ°增大,質軟,中央溝變淺,未觸及明顯結節(jié),指套無染血;血前列腺特異抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。
患者門診可進一步完善哪些輔助檢查()
A.泌尿系B超
B.尿流率檢測
C.盆腔CT平掃
D.尿常規(guī)檢查
E.尿動力學檢查
F.前列腺磁共振
患者男性,75歲,因排尿困難且進行性加重5年,尿頻、尿急伴急迫性尿失禁3天來院就診,查體:腹軟,無明顯壓痛,恥骨上叩診呈濁音,直腸指診(DRE):肛門括約肌張力尚可,前列腺Ⅲ°增大,質軟,中央溝變淺,未觸及明顯結節(jié),指套無染血;血前列腺特異抗原(PSA)2.39μg/L,f/t25%。
患者最可能的主要診斷為()
A.前列腺增生癥
B.泌尿系感染
C.膀胱結石
D.尿道狹窄
E.神經源性膀胱
F.前列腺癌
最新試題
對該患者應進一步采取的治療措施是()【提示】3個月后,患者行核素利尿腎動態(tài)檢測,提示左腎灌注正常,右腎灌注減低;腎小球濾過率(GFR)左側為28ml/min,右側為4ml/min;左側上尿路不完全性機械性梗阻,右側上尿路完全性機械性梗阻。
急性尿潴留的原因可能是()
為進一步評價腎功能,應進行的檢查是()【提示】患者行右腎造瘺術,引流出大量膿尿。后經積極抗感染治療,體溫逐步恢復至正常。右腎造瘺引流每日200ml,尿比重1.012。
BPH為一種緩慢進展的前列腺良性疾病,其臨床進展的內容包括()
BPH患者的手術指征是()
下列哪項檢查有助于明確病因()
內鏡下切開或擴張時更容易出血與更容易復發(fā)的分別是哪一側()
該患者行膀胱鏡檢時,可能會有哪些異常發(fā)現(xiàn)()【提示】該患者MRI及尿動力學檢查考慮為盆腔脂肪增多癥。
此病的主要發(fā)病機制為()
下列哪些檢查有助于進一步明確病因()