單項選擇題有關(guān)腎上腺危象檢查中，錯誤的是（）

A.可出現(xiàn)低血鈉、高血鉀
B.白細胞分類示中性粒細胞減少，淋巴細胞相對增多，嗜酸粒細胞明顯減少
C.基礎(chǔ)血、尿皮質(zhì)醇、尿17-羥測定常減少
D.血漿基礎(chǔ)ACTH濃度增高，也可降低
E.MRI或CT檢查于結(jié)核病患者可示腎上腺增大及鈣化陰影


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1.單項選擇題下列臨床表現(xiàn)哪項不符合腎上腺危象（）

A.多有發(fā)熱，可高達40℃
B.常有食欲下降、惡心嘔吐、腹痛等癥狀
C.神志淡漠、嗜睡
D.易出現(xiàn)低血鉀、高血鈉及水鈉潴留
E.心動過速、四肢厥冷、血壓下降

2.單項選擇題下列關(guān)于腎上腺危象發(fā)病機制中錯誤的是（）

A.在慢性腎上腺功能不全的基礎(chǔ)上，嚴重應(yīng)激誘發(fā)嚴重的腎上腺皮質(zhì)分泌不足
B.ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多，導(dǎo)致皮膚黏膜高色素沉著
C.重癥患者的發(fā)生率較高，且多數(shù)為不可逆性損傷
D.感染性休克患者合并腎上腺皮質(zhì)功能減退可使病死率明顯增加
E.膿毒癥患者體內(nèi)大量炎癥介質(zhì)和細胞因子的釋放可導(dǎo)致ACTH、CRH和皮質(zhì)醇合成降低及釋放減少

3.單項選擇題腎上腺危象中，激素的分泌可發(fā)生下列哪種變化（）

A.腎上腺素、醛固酮分泌減少，ACTH升高
B.腎上腺素、醛固酮分泌升高，ACTH降低
C.腎上腺素、醛固酮、ACTH分泌均減少
D.腎上腺素、醛固酮、ACTH均升高
E.腎上腺素分泌減少，醛固酮、ACTH分泌升高

4.單項選擇題下列關(guān)于腎上腺危象的病因中，錯誤的是（）

A.腎上腺皮質(zhì)自身免疫性疾病
B.腎上腺結(jié)核
C.急性腎上腺皮質(zhì)出血
D.酮康唑、甲地孕酮等藥物損傷
E.垂體分泌ACTH增多

5.單項選擇題患者女性，59歲。因呼吸困難4天，手足搐搦1天入院，診斷為肺栓塞，血氣檢查提示呼吸性堿中毒，以下關(guān)于治療措施錯誤的是（）

A.治療肺栓塞，改善呼吸困難癥狀
B.鼓勵患者深快呼吸
C.靜脈適量補給鈣劑以增加血漿Ca2+
D.用呼吸面罩增加呼吸道無效腔，減少二氧化碳呼出
E.可吸入含5%二氧化碳的氧氣

9.單項選擇題以下關(guān)于酸堿平衡失調(diào)的防治措施，錯誤的是（）

A.治療原發(fā)病
B.呼吸性酸中毒時應(yīng)積極改善肺泡通氣，排出過多的二氧化碳
C.嚴重呼吸性酸中毒并昏迷、心律失常，應(yīng)首先給予碳酸氫鈉溶液
D.呼吸性堿中毒患者可用呼吸面罩增加呼吸道無效腔，減少二氧化碳呼出和喪失
E.重癥代謝性堿中毒患者可給予一定量酸性藥物，如精氨酸、氯化銨等

10.單項選擇題以下關(guān)于代謝性酸中毒的防治錯誤的是（）

A.積極防治原發(fā)病
B.癥狀改善，尿量足夠，CO2CP18mmol/L以上，可不必再用堿性藥物
C.嚴重酸中毒可使用碳酸氫鈉或乳酸鈉補充HCO
D.代謝性酸中毒的病人往往合并高鉀血癥，因此嚴禁補鉀
E.嚴重腎衰竭引起的酸中毒，需行透析治療糾正水、電酸堿平衡