患者男性,57歲。既往有慢性腎功能不全病史,主訴尿量減少1周,神志不清1天,入院查體患者呼吸深快,心率增快,血壓偏低。查血?dú)饨Y(jié)果:pH7.23,PaCO220mmHg,HCO11mmol/L。患者目前存在以下哪種酸堿平衡失調(diào)()
A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
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A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
A.治療原發(fā)病
B.呼吸性酸中毒時(shí)應(yīng)積極改善肺泡通氣,排出過多的二氧化碳
C.嚴(yán)重呼吸性酸中毒并昏迷、心律失常,應(yīng)首先給予碳酸氫鈉溶液
D.呼吸性堿中毒患者可用呼吸面罩增加呼吸道無效腔,減少二氧化碳呼出和喪失
E.重癥代謝性堿中毒患者可給予一定量酸性藥物,如精氨酸、氯化銨等
A.積極防治原發(fā)病
B.癥狀改善,尿量足夠,CO2CP18mmol/L以上,可不必再用堿性藥物
C.嚴(yán)重酸中毒可使用碳酸氫鈉或乳酸鈉補(bǔ)充HCO
D.代謝性酸中毒的病人往往合并高鉀血癥,因此嚴(yán)禁補(bǔ)鉀
E.嚴(yán)重腎衰竭引起的酸中毒,需行透析治療糾正水、電酸堿平衡
A.pH可正常
B.BE負(fù)值增大
C.HCO明顯減少
D.PaCO2下降
E.AB>SB
A.pH明顯增高
B.BE負(fù)值增加
C.AB
D.PaCO2下降
E.HCO增高
A.pH7.34,PaCO228.5mmHg,HCO15mmol/L
B.pH7.38,PaCO280mmHg,HCO49mmol/L
C.pH7.21,PaCO273mmHg,HCO23mmol/L
D.pH7.38,PaCO224mmHg,HCO14mmol/L
E.pH7.30,PaCO262mmHg,HCO31mmol/L
A.呼吸困難,氣促,發(fā)紺
B.出現(xiàn)Kussmaul呼吸
C.口周、四肢麻木及針刺感
D.呼吸淺慢、躁動(dòng)
E.Trousseau征陽性
A.麻醉藥使用過量
B.支氣管痙攣
C.COPD
D.胸腔積液
E.肺栓塞
A.持續(xù)胃腸減壓
B.休克
C.急性腎衰竭
D.腹瀉
E.胰瘺
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