多項選擇題女,32歲,單胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宮產(chǎn),手術(shù)進行順利,術(shù)后靜脈預(yù)防感染3天,后改為口服藥物4天,術(shù)后第7天出院;出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院,入院時體溫39.5℃。患者入院后對其進行下列處理,哪些是正確的()

A.宮腔分泌物進行細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗
B.產(chǎn)婦采用半臥位
C.物理或藥物降溫
D.選用對需氧菌和厭氧菌有效的抗生素聯(lián)合用藥
E.清宮術(shù)
F.應(yīng)用縮宮素


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5.單項選擇題患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0,否認肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查:白細胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時間(APTT)47.0s,凝血酶原時間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療,肝功能損害進行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。要對此病人的診斷作出進一步明確,需要做的實驗有()

A.肝臟CT
B.肝臟穿刺術(shù)活組織病理檢查
C.肝功能檢測
D.腎功能檢測
E.凝血功能檢測
F.血沉檢測

6.多項選擇題患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0,否認肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查:白細胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時間(APTT)47.0s,凝血酶原時間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療,肝功能損害進行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院后檢查血、尿淀粉酶正常,甲、乙、丙、丁、戊肝病毒標(biāo)志物均陰性,甘膽酸(CG)55.6μg/ml(正常值2μg/ml)。該病最有可能的診斷有()

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

8.多項選擇題患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0,否認肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查:白細胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時間(APTT)47.0s,凝血酶原時間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療,肝功能損害進行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院初步診斷需考慮哪些疾?。ǎ?/a>

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

最新試題

考慮該產(chǎn)婦發(fā)生出血最可能的原因為()

題型:單項選擇題

此患者最可能診斷為()

題型:單項選擇題

如出現(xiàn)變異減速最可能的原因是()

題型:單項選擇題

某產(chǎn)婦,27歲,第一胎孕足月,見紅8小時,于2007-1-12上午9時入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未見異常,宮高35cm,腹圍92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超聲提示:胎兒雙頂徑9.2cm,股骨長7.2cm,羊水指數(shù)10.2cm。提示:病人有下墜、便意感加重,宮縮25~35秒/7~8分,強度弱,胎心150次/分,胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速,羊水2度。其目前恰當(dāng)處理是()

題型:單項選擇題

最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

題型:單項選擇題

首選的檢查方法為()

題型:單項選擇題

某產(chǎn)婦,26歲,第一胎孕38周,見紅8小時就診。查體:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未見異常,宮高33cm,腹圍91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超聲提示:胎兒雙頂徑9.0cm 股骨長6.9cm,羊水指數(shù)11.2cm。提示:檢查血紅蛋白75g/L,紅細胞2.34×1012g/L,白細胞8.7×109g/L,中性0.74,血小板214×109g/L,陰道壁側(cè)切頂端向上外側(cè)有血腫,大小約10cm×8cm×6cm。其處理哪項是恰當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

題型:多項選擇題

正確的處理原則是()

題型:單項選擇題

患者,女性,28歲,孕足月,第一胎,產(chǎn)后3天,發(fā)熱38.5℃伴寒戰(zhàn)。最適宜的治療是()

題型:單項選擇題

某產(chǎn)婦,27歲,第一胎孕足月,見紅8小時,于2007-1-12上午9時入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未見異常,宮高35cm,腹圍92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超聲提示:胎兒雙頂徑9.2cm,股骨長7.2cm,羊水指數(shù)10.2cm。提示:骨盆外測量,髂棘間徑22cm,髂嵴間徑24cm,骶恥外徑21cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,出口后矢狀徑8.5cm,恥骨弓角度90°,坐骨棘間徑9cm,坐骨切跡可容3橫指。產(chǎn)程停滯的主要原因是()

題型:單項選擇題