單項選擇題患者,女性,45歲。右上腹脹痛伴皮膚鞏膜黃染半個月。體格檢查:皮膚鞏膜明顯黃疸,腹水征(-),血糖正常。明確梗阻部位首選()
A.DSA
B.MRCP
C.PTC
D.ERCP
E.B超
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1.單項選擇題患者,女性,45歲。右上腹脹痛伴皮膚鞏膜黃染半個月。體格檢查:皮膚鞏膜明顯黃疸,腹水征(-),血糖正常。為了解黃疸性質,先做有意義的一項檢查是()
A.肝炎病毒免疫
B.肝功能測定
C.腹部B超
D.胃鏡
E.血清淀粉酶
2.單項選擇題患者,男性,50歲。腹脹伴納差、乏力2年。2小時前突然嘔吐鮮血約800ml,查體:血壓95/55mmHg,脈搏每分鐘120次,鞏膜黃染,肝脾肋下未及,移動性濁音(+),化驗ALB27g/L,TB32.6μmol/L,HBsAg(+)。為明確診斷,待出血稍穩(wěn)定后應首選的檢查是()
A.上消化道鋇劑
B.CT檢查
C.MRI檢查
D.血管造影
E.纖維內(nèi)鏡
3.單項選擇題患者,男性,50歲。腹脹伴納差、乏力2年。2小時前突然嘔吐鮮血約800ml,查體:血壓95/55mmHg,脈搏每分鐘120次,鞏膜黃染,肝脾肋下未及,移動性濁音(+),化驗ALB27g/L,TB32.6μmol/L,HBsAg(+)。應首選的治療措施是()
A.局部噴灑止血藥
B.應用抗酸止血藥物
C.放置三腔氣囊管壓迫止血
D.急診手術止血
E.輸血抗休克治療
4.單項選擇題患者,男性,50歲。腹脹伴納差、乏力2年。2小時前突然嘔吐鮮血約800ml,查體:血壓95/55mmHg,脈搏每分鐘120次,鞏膜黃染,肝脾肋下未及,移動性濁音(+),化驗ALB27g/L,TB32.6μmol/L,HBsAg(+)。引起患者上消化道出血最可能的原因是()
A.賁門撕裂
B.肝癌出血
C.膽道出血
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.Mallari-Weiss綜合征
5.單項選擇題繼發(fā)性腹膜炎最常見病因是()
A.上消化道穿孔
B.急性膽囊炎穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.急性胰腺炎
E.絞窄性腸梗阻
6.單項選擇題患者,男性,35歲。左下胸撞傷后2天。心慌、四肢濕冷1小時。X線檢查可見左第9、10肋骨骨折。測血壓60/35mmHg。最可能的原因是()
A.氣胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.肺裂傷
E.結腸破裂
7.單項選擇題患者,男性,20歲。頸部刀傷后1小時。查體:呼吸困難,頸部橫切口,皮下觸及捻發(fā)音。診斷考慮()
A.動脈損傷
B.氣管損傷
C.食管損傷
D.神經(jīng)損傷
E.靜脈損傷
8.單項選擇題下列對造血系統(tǒng)疾病進行脾切除的描述,哪項是正確的()
A.慢性粒細胞白血病脾切除能延緩其急變發(fā)生和延長生存
B.慢性淋巴細胞白血病脾切除能緩解病情
C.多毛細胞白血病脾切除不能使生存期延長
D.霍奇金病多數(shù)病人需行脾切除
E.丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以糾正貧血
9.單項選擇題患者,女性,40歲。右季肋部撞擊傷4小時。檢查:神志清,血壓75/60mmHg(10.0/8.0kPa),心率每分鐘110次,血紅蛋白102g/L,右側腹壓痛,有肌緊張及反跳痛。處理最恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.抗休克治療
B.應用血管活性藥物
C.密切觀察,一旦血壓下降,即剖腹探查
D.輸血的同時,考慮立即剖腹探查
E.腹腔鏡探查
10.單項選擇題對腹股溝直疝的描述正確是()
A.是女性腹股溝疝的最常見類型
B.經(jīng)腹壁下動脈的內(nèi)側突出
C.手術的要點是在內(nèi)環(huán)處高位結扎疝囊
D.男性患者常降至陰囊內(nèi)
E.較斜疝更易出現(xiàn)嵌頓
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