欧美日韩一区二,91嫩草国产在线无码观看,欧美肥婆XXXXBBBB视频

多項選擇題

男性，58歲。黑便伴乏力1周，1小時前突然惡心，嘔血1次，量約200ml，伴頭暈、心悸。既往無“胃病、乙肝”病史。查體：T36.9℃，P100次/分，R22次/分，BP95/75mmHg。慢性病容，鞏膜無黃染。腹軟無壓痛，肝脾肋緣下未及，移動性濁音陰性，腸鳴音4～6次/分。

入院后需及時采取的診治措施是（）

A.腹部CT 檢查
B.建立靜脈輸液通道，補充血容量
C.2小時內(nèi)急診開腹探査止血
D.盡快明確出血原因及部位
E.急診胃鏡檢查
F.急診食管吞鋇X 線檢查

點擊查看答案

您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

1.多項選擇題男性，39歲。因反復右上腹疼痛半年入院。查體：一般情況可，皮膚鞏膜無黃染。右上腹無壓痛，無反跳痛、肌緊張，腸鳴音正常。B 超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)小結(jié)石，膽囊稍增大，壁不厚，膽總管內(nèi)徑正常。擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)前夜間突發(fā)右上腹絞痛1次，給予解痙處理后癥狀緩解，次日按原計劃行LC，術(shù)中見腹腔無粘連，膽囊三角解剖結(jié)構(gòu)清楚，膽囊管增粗。手術(shù)過程順利。術(shù)后第二天引流液少量，淡血性，拔除腹腔引流管。術(shù)后第三天患者訴右上腹脹，查體：鞏膜可疑黃染。術(shù)后第四天，腹脹加重，肛門墜脹，便意感頻發(fā)，但無大便解出。查體：T 38.0℃，P 90次/分，BP 120/80mmHg，皮膚鞏膜無黃染，右上腹及右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯，腸鳴音弱。腹部立位X 線平片：未見膈下游離氣體。根據(jù)患者的情況，應立即采取的治療措施是（）

A.急診剖腹探查
B.腹腔鏡膽道探査術(shù)
C.EST
D.腹腔鏡膽道探查術(shù)+EST
E.抗感染
F.全身支持治療

點擊查看答案

2.單項選擇題男性，39歲。因反復右上腹疼痛半年入院。查體：一般情況可，皮膚鞏膜無黃染。右上腹無壓痛，無反跳痛、肌緊張，腸鳴音正常。B 超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)小結(jié)石，膽囊稍增大，壁不厚，膽總管內(nèi)徑正常。擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)前夜間突發(fā)右上腹絞痛1次，給予解痙處理后癥狀緩解，次日按原計劃行LC，術(shù)中見腹腔無粘連，膽囊三角解剖結(jié)構(gòu)清楚，膽囊管增粗。手術(shù)過程順利。術(shù)后第二天引流液少量，淡血性，拔除腹腔引流管。術(shù)后第三天患者訴右上腹脹，查體：鞏膜可疑黃染。術(shù)后第四天，腹脹加重，肛門墜脹，便意感頻發(fā)，但無大便解出。查體：T 38.0℃，P 90次/分，BP 120/80mmHg，皮膚鞏膜無黃染，右上腹及右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯，腸鳴音弱。腹部立位X 線平片：未見膈下游離氣體。為避免類似手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，下述總結(jié)手術(shù)經(jīng)驗中觀點錯誤的一項是（）

A.所有熱源均可能導致膽管損傷
B.為顯露Calot 三角，膽囊頸應向頭側(cè)牽拉
C.破裂的膽囊應予以閉合
D.膽囊剝離后應檢查膽囊床
E.炎癥粘連嚴重應及時中轉(zhuǎn)開腹

點擊查看答案

3.多項選擇題男性，39歲。因反復右上腹疼痛半年入院。查體：一般情況可，皮膚鞏膜無黃染。右上腹無壓痛，無反跳痛、肌緊張，腸鳴音正常。B 超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)小結(jié)石，膽囊稍增大，壁不厚，膽總管內(nèi)徑正常。擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)前夜間突發(fā)右上腹絞痛1次，給予解痙處理后癥狀緩解，次日按原計劃行LC，術(shù)中見腹腔無粘連，膽囊三角解剖結(jié)構(gòu)清楚，膽囊管增粗。手術(shù)過程順利。術(shù)后第二天引流液少量，淡血性，拔除腹腔引流管。術(shù)后第三天患者訴右上腹脹，查體：鞏膜可疑黃染。術(shù)后第四天，腹脹加重，肛門墜脹，便意感頻發(fā)，但無大便解出。查體：T 38.0℃，P 90次/分，BP 120/80mmHg，皮膚鞏膜無黃染，右上腹及右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯，腸鳴音弱。腹部立位X 線平片：未見膈下游離氣體。目前應考慮的診斷為（）

A.繼發(fā)性膽總管結(jié)石
B.膽漏
C.膽汁性腹膜炎
D.盆腔積液
E.粘連性腸梗阻
F.以上都是

點擊查看答案

4.多項選擇題男性，39歲。因反復右上腹疼痛半年入院。查體：一般情況可，皮膚鞏膜無黃染。右上腹無壓痛，無反跳痛、肌緊張，腸鳴音正常。B 超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)小結(jié)石，膽囊稍增大，壁不厚，膽總管內(nèi)徑正常。擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)前夜間突發(fā)右上腹絞痛1次，給予解痙處理后癥狀緩解，次日按原計劃行LC，術(shù)中見腹腔無粘連，膽囊三角解剖結(jié)構(gòu)清楚，膽囊管增粗。手術(shù)過程順利。術(shù)后第二天引流液少量，淡血性，拔除腹腔引流管。術(shù)后第三天患者訴右上腹脹，查體：鞏膜可疑黃染。術(shù)后第四天，腹脹加重，肛門墜脹，便意感頻發(fā)，但無大便解出。查體：T 38.0℃，P 90次/分，BP 120/80mmHg，皮膚鞏膜無黃染，右上腹及右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯，腸鳴音弱。腹部立位X 線平片：未見膈下游離氣體。為明確診斷，下一步應立即采取的檢查是（）

A.診斷性腹腔穿刺
B.B 超
C.MRCP
D.CT
E.腹部平片
F.血常規(guī)

點擊查看答案

5.多項選擇題男性，39歲。因反復右上腹疼痛半年入院。查體：一般情況可，皮膚鞏膜無黃染。右上腹無壓痛，無反跳痛、肌緊張，腸鳴音正常。B 超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)小結(jié)石，膽囊稍增大，壁不厚，膽總管內(nèi)徑正常。擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)前夜間突發(fā)右上腹絞痛1次，給予解痙處理后癥狀緩解，次日按原計劃行LC，術(shù)中見腹腔無粘連，膽囊三角解剖結(jié)構(gòu)清楚，膽囊管增粗。手術(shù)過程順利。術(shù)后第二天引流液少量，淡血性，拔除腹腔引流管。術(shù)后第三天患者訴右上腹脹，查體：鞏膜可疑黃染。術(shù)后第四天，腹脹加重，肛門墜脹，便意感頻發(fā)，但無大便解出。查體：T 38.0℃，P 90次/分，BP 120/80mmHg，皮膚鞏膜無黃染，右上腹及右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯，腸鳴音弱。腹部立位X 線平片：未見膈下游離氣體。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，首先應想到的LC 并發(fā)癥是（）

A.膽管橫斷性損傷
B.術(shù)后出血
C.膽漏
D.繼發(fā)膽總管殘余結(jié)石
E.胃腸道損傷
F.以上都不是

點擊查看答案

6.多項選擇題女性，75歲。反復上腹隱痛、腹脹4年，多在進食油膩食物后發(fā)作，并向右肩背部放射。1天前出現(xiàn)上腹劍突下陣發(fā)性絞痛，伴畏寒、發(fā)熱，既往有高血壓、冠心病史10年。査體：T38.5℃，P120次/分，R 20次/分，BP 95/65mmHg。神志尚清，表情淡漠，急性痛苦面容。鞏膜與皮膚黃染，雙瞳孔等圓等大，光反射敏感。雙肺正常，心率120次/分，律齊。腹平坦，右上腹腹肌緊張，有明顯壓痛及反跳痛。肝右肋下2cm 可捫及，移動性濁音（-），腸鳴音減弱。根據(jù)患者情況，應釆取的治療措施是（）

A.抗感染、抗休克
B.膽囊切除術(shù)
C.膽總管切開取石、T 管引流術(shù)
D.膽總管切開取石、膽腸吻合術(shù)
E.膽囊造瘺術(shù)
F.膽囊切除，膽總管切開T 管引流術(shù)

點擊查看答案

7.多項選擇題女性，75歲。反復上腹隱痛、腹脹4年，多在進食油膩食物后發(fā)作，并向右肩背部放射。1天前出現(xiàn)上腹劍突下陣發(fā)性絞痛，伴畏寒、發(fā)熱，既往有高血壓、冠心病史10年。査體：T38.5℃，P120次/分，R 20次/分，BP 95/65mmHg。神志尚清，表情淡漠，急性痛苦面容。鞏膜與皮膚黃染，雙瞳孔等圓等大，光反射敏感。雙肺正常，心率120次/分，律齊。腹平坦，右上腹腹肌緊張，有明顯壓痛及反跳痛。肝右肋下2cm 可捫及，移動性濁音（-），腸鳴音減弱。影像學檢查結(jié)果示：膽囊多發(fā)結(jié)石及膽總管結(jié)石。根據(jù)檢査結(jié)果臨床診斷為（）

A.膽管癌
B.膽總管結(jié)石
C.急性化膿性膽管炎
D.胃十二指腸潰瘍
E.肝膿腫
F.慢性結(jié)石性膽囊炎

點擊查看答案

8.多項選擇題女性，75歲。反復上腹隱痛、腹脹4年，多在進食油膩食物后發(fā)作，并向右肩背部放射。1天前出現(xiàn)上腹劍突下陣發(fā)性絞痛，伴畏寒、發(fā)熱，既往有高血壓、冠心病史10年。査體：T38.5℃，P120次/分，R 20次/分，BP 95/65mmHg。神志尚清，表情淡漠，急性痛苦面容。鞏膜與皮膚黃染，雙瞳孔等圓等大，光反射敏感。雙肺正常，心率120次/分，律齊。腹平坦，右上腹腹肌緊張，有明顯壓痛及反跳痛。肝右肋下2cm 可捫及，移動性濁音（-），腸鳴音減弱。為明確診斷，需要進行的檢査是（）

A.MRCP
B.腹部CT
C.肝功能、血常規(guī)
D.腹部B 超
E.電子胃鏡
F.ERCP

點擊查看答案

9.多項選擇題女性，75歲。反復上腹隱痛、腹脹4年，多在進食油膩食物后發(fā)作，并向右肩背部放射。1天前出現(xiàn)上腹劍突下陣發(fā)性絞痛，伴畏寒、發(fā)熱，既往有高血壓、冠心病史10年。査體：T38.5℃，P120次/分，R 20次/分，BP 95/65mmHg。神志尚清，表情淡漠，急性痛苦面容。鞏膜與皮膚黃染，雙瞳孔等圓等大，光反射敏感。雙肺正常，心率120次/分，律齊。腹平坦，右上腹腹肌緊張，有明顯壓痛及反跳痛。肝右肋下2cm 可捫及，移動性濁音（-），腸鳴音減弱。根據(jù)患者情況，首先應考慮的診斷是（）

A.反流性胃炎
B.膽管結(jié)石
C.急性化膿性膽管炎
D.胃十二指腸潰瘍
E.肝膿腫
F.慢性結(jié)石性膽囊炎

點擊查看答案

10.多項選擇題男性，51歲。上腹部持續(xù)性疼痛3天，加重1天就診?；颊?天前飽餐后出現(xiàn)上腹疼痛，為持續(xù)性絞樣痛，向腰背部放射，伴頻繁惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。在社區(qū)診所輸液、抗炎、抑酸等治療，癥狀稍有緩解。1天前上腹疼痛加劇，并向全腹蔓延，惡心嘔吐、腹脹明顯。無畏寒、高熱、黃疸及腹瀉。肛門無排氣、排便，小便量少。既往否認有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、噯氣、膽石癥”病史。查體：T38.7℃，P108次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。急性病容，皮膚鞏膜無黃染。全腹飽滿，腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，肝、脾肋緣下未及，移動性濁音陽性，腸鳴音減弱。經(jīng)查血清淀粉酶 1000U/dl，尿淀粉酶 600U/dl，最后診斷是（）

A.急性胃腸炎
B.急性腸梗阻
C.十二指腸潰瘍急性穿孔
D.急性胰腺炎
E.腸麻痹
F.急性梗阻性化膿性膽管炎

點擊查看答案