男性,55歲。進(jìn)食哽噎感5個(gè)月,加重,體重進(jìn)行性下降1個(gè)月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,雙肺呼吸音正常。
根據(jù)患者情況,治療宜采取()。
A.食管癌根治術(shù)
B.全量放射治療
C.光動(dòng)力治療
D.化學(xué)治療
E.化療+放療
F.免疫治療
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男性,55歲。進(jìn)食哽噎感5個(gè)月,加重,體重進(jìn)行性下降1個(gè)月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,雙肺呼吸音正常。
需要與食管癌進(jìn)行鑒別診斷的疾病是()。
A.反流性食管炎
B.食管憩室
C.縱隔淋巴結(jié)結(jié)核
D.食管腐蝕性狹窄
E.賁門失弛緩癥
F.食管平滑肌瘤
男性,55歲。進(jìn)食哽噎感5個(gè)月,加重,體重進(jìn)行性下降1個(gè)月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,雙肺呼吸音正常。
患者最后的診斷是()。(提示:檢查發(fā)現(xiàn)距門齒23~28cm處食管新生物,病變侵及食管全層,縱隔淋巴結(jié)腫大。食管黏膜破壞,小潰瘍形成。病理診斷:食管鱗癌。)
A.食管鱗癌
B.食管鱗癌伴黏膜層破壞
C.食管鱗癌伴縱隔淋巴結(jié)腫大
D.食管鱗癌伴潰瘍形成
E.食管鱗癌伴轉(zhuǎn)移
F.食管鱗癌侵及全層
男性,55歲。進(jìn)食哽噎感5個(gè)月,加重,體重進(jìn)行性下降1個(gè)月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,雙肺呼吸音正常。
為作出明確的診斷和鑒別診斷,還需進(jìn)行的檢查是()。
A.食管24小時(shí)pH測(cè)定
B.食管超聲胃鏡檢查
C.胸部MRI檢查
D.胸部CT檢查
E.胃鏡檢查
F.支氣管鏡檢查
男性,55歲。進(jìn)食哽噎感5個(gè)月,加重,體重進(jìn)行性下降1個(gè)月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,雙肺呼吸音正常。
初步診斷應(yīng)考慮()。(提示:檢查發(fā)現(xiàn)上胸段食管有一長(zhǎng)5cm的狹窄,黏膜破壞,食管軸不偏,近端食管稍擴(kuò)張。)
A.食管乳頭狀瘤
B.食管血管瘤
C.食管癌
D.食管顆粒細(xì)胞瘤
E.食管痙攣
F.食管平滑肌瘤
男性,55歲。進(jìn)食哽噎感5個(gè)月,加重,體重進(jìn)行性下降1個(gè)月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,雙肺呼吸音正常。
首先要做的檢查是()。
A.纖維支氣管鏡檢查
B.胸部X線檢查
C.肺功能
D.食管吞鋇造影檢
E.胸部CT檢查
F.肝功能
A.賁門前固定術(shù)
B.后方胃固定術(shù)(Hill修復(fù)法)
C.經(jīng)腹胃底折疊術(shù)(Nissen手術(shù))
D.Belsey四點(diǎn)手術(shù)(亦稱MarkⅣ)
E.近端胃部分切除術(shù)
A.復(fù)位疝內(nèi)容物
B.修補(bǔ)松弛薄弱的食管裂孔
C.防治胃食管反流
D.保持胃流出道通暢
E.不過(guò)多考慮兼治并存的并發(fā)癥
A.合并反流性食管炎,內(nèi)科治療效果不佳者
B.同時(shí)存在幽門梗阻,十二指腸淤滯者
C.同時(shí)有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
D.懷疑有癌變者
E.以上都是
A.胃鏡檢查
B.食管24小時(shí)pH測(cè)定
C.食管壓力測(cè)定
D.肺功能檢查
E.肝腎功能和心臟功能檢查
A.左膈疝
B.先天性左膈肌發(fā)育不良
C.食管裂孔疝
D.食管裂孔旁膈疝
E.以上都不是
最新試題
其手術(shù)適應(yīng)證是()。
食管乳頭狀瘤的特點(diǎn)是()。
較早出現(xiàn)阻塞癥狀的食管癌類型是()。
食管息肉的特點(diǎn)是()。
最可能的診斷是()。
下列哪項(xiàng)檢查診斷食管癌最可靠。()
為作出明確的診斷和鑒別診斷,還需進(jìn)行的檢查是()。
梗阻癥狀出現(xiàn)較晚,造影有龕影的是()。
出現(xiàn)阻塞程度較輕的食管癌類型是()。
根據(jù)患者情況,治療宜采?。ǎ?。