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單項選擇題

患者，男性，56歲。反復(fù)餐后上腹疼痛半年，X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一1.5cm大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1.5cm。化驗檢查血紅蛋白9g/dl，白細胞5×10⁹/L，A/G為3.2/2.0。

首要的檢查措施是（）

A.CT檢查
B.選擇性腹部血管造影
C.纖維胃鏡
D.超聲引導(dǎo)下穿刺
E.經(jīng)皮穿刺活組織檢查

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1.單項選擇題患者，男性，25歲。車禍傷1小時。查體：神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困難伴煩躁不安。左胸嚴重擦傷、腫脹。查體：心率每分鐘102次，血壓125/90mmHg，呼吸每分鐘30次，四肢可自主活動，左大腿中下段中度腫脹、瘀斑和嚴重擦傷?？捎枰耘懦脑\斷是（）

A.腦外傷
B.左下肢軟組織擦傷
C.肋骨骨折
D.左股骨骨折
E.血氣胸

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2.單項選擇題患者，男性，25歲。車禍傷1小時。查體：神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困難伴煩躁不安。左胸嚴重擦傷、腫脹。查體：心率每分鐘102次，血壓125/90mmHg，呼吸每分鐘30次，四肢可自主活動，左大腿中下段中度腫脹、瘀斑和嚴重擦傷。此時首要的搶救措施是（）

A.請骨科醫(yī)師會診處理
B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢
C.行凝血功能檢查
D.吸氧
E.左下肢夾板固定

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3.單項選擇題患者，男性，30歲。雙下肢出現(xiàn)片狀紅疹伴發(fā)熱、頭痛3天。查體：雙下肢皮疹色鮮紅，界線清楚，并略隆起，壓之褪色，解除壓力紅色很快恢復(fù)。以下治療方法中錯誤的是（）

A.抬高患肢
B.全身應(yīng)用青霉素
C.右小腿紅腫處切開減壓
D.50%硫酸鎂濕熱敷
E.理療

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4.單項選擇題患者，男性，30歲。雙下肢出現(xiàn)片狀紅疹伴發(fā)熱、頭痛3天。查體：雙下肢皮疹色鮮紅，界線清楚，并略隆起，壓之褪色，解除壓力紅色很快恢復(fù)。該患者的診斷考慮（）

A.急性蜂窩織炎
B.急性蕁麻疹
C.急性淋巴管炎
D.丹毒
E.淺靜脈炎

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5.單項選擇題患者，男性，35歲。右大腿刺傷行局部縫合術(shù)，術(shù)后第4天突然出現(xiàn)右大腿劇烈疼痛，局部腫脹，傷口周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有大量淡紅色液體滲出伴有氣泡。目前最重要的治療措施是（）

A.緊急清創(chuàng)
B.大量應(yīng)用抗生素
C.局部理療
D.硫酸鎂濕敷
E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

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6.單項選擇題患者，男性，35歲。右大腿刺傷行局部縫合術(shù)，術(shù)后第4天突然出現(xiàn)右大腿劇烈疼痛，局部腫脹，傷口周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有大量淡紅色液體滲出伴有氣泡。該患者目前診斷是（）

A.急性淋巴管炎
B.急性蜂窩織炎
C.破傷風(fēng)
D.局部膿腫
E.氣性壞疽

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7.單項選擇題患者，男性，60歲。腹部腫脹伴嘔吐、停止排便5天。尿量每天400ml。查體：皮膚干燥，眼球下陷，腹膨隆，全腹叩診呈鼓音，腸鳴音亢進。白細胞13×10/L，血清鉀3.1mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯100mmol/L。該患者糾正電解質(zhì)紊亂的同時需進行的治療是（）

A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.高滲性脫水
D.水中毒
E.腦水腫

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8.單項選擇題患者，男性，60歲。腹部腫脹伴嘔吐、停止排便5天。尿量每天400ml。查體：皮膚干燥，眼球下陷，腹膨隆，全腹叩診呈鼓音，腸鳴音亢進。白細胞13×10/L，血清鉀3.1mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯100mmol/L。患者存在的電解質(zhì)紊亂類型是（）

A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高氯血癥
E.低氯血癥

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9.單項選擇題患者，男性，50歲。原位肝移植術(shù)后10天。T形管引流膽汁每日約100ml，ALT由76U/L逐漸上升至260U/L，TBiL由45μmol/L逐漸上升至180μmol/L。下一步治療是（）

A.強心
B.給予利尿藥
C.擴張血管藥物
D.繼續(xù)快速補液
E.改善微循環(huán)

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10.單項選擇題患者，女性，56歲。骨盆粉碎性骨折后4小時。查體：血壓82/55mmHg，心率每分鐘128次，呼吸每分鐘28次。給予輸血、補液等治療，病人血壓和中心靜脈壓無明顯升高。目前病情的可能原因為（）

A.心力衰竭
B.腎衰竭
C.補液不足
D.補液過多
E.升壓藥物劑量不足

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