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單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲。腹部腫脹伴嘔吐、停止排便5天。尿量每天400ml。查體：皮膚干燥，眼球下陷，腹膨隆，全腹叩診呈鼓音，腸鳴音亢進(jìn)。白細(xì)胞13×10/L，血清鉀3.1mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯100mmol/L。該患者糾正電解質(zhì)紊亂的同時(shí)需進(jìn)行的治療是（）

A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.高滲性脫水
D.水中毒
E.腦水腫

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲。腹部腫脹伴嘔吐、停止排便5天。尿量每天400ml。查體：皮膚干燥，眼球下陷，腹膨隆，全腹叩診呈鼓音，腸鳴音亢進(jìn)。白細(xì)胞13×10/L，血清鉀3.1mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯100mmol/L?；颊叽嬖诘碾娊赓|(zhì)紊亂類型是（）

A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高氯血癥
E.低氯血癥

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲。原位肝移植術(shù)后10天。T形管引流膽汁每日約100ml，ALT由76U/L逐漸上升至260U/L，TBiL由45μmol/L逐漸上升至180μmol/L。下一步治療是（）

A.強(qiáng)心
B.給予利尿藥
C.擴(kuò)張血管藥物
D.繼續(xù)快速補(bǔ)液
E.改善微循環(huán)

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，56歲。骨盆粉碎性骨折后4小時(shí)。查體：血壓82/55mmHg，心率每分鐘128次，呼吸每分鐘28次。給予輸血、補(bǔ)液等治療，病人血壓和中心靜脈壓無(wú)明顯升高。目前病情的可能原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.心力衰竭
B.腎衰竭
C.補(bǔ)液不足
D.補(bǔ)液過(guò)多
E.升壓藥物劑量不足

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲。原位肝移植術(shù)后10天。T形管引流膽汁每日約100ml，ALT由76U/L逐漸上升至260U/L，TBiL由45μmol/L逐漸上升至180μmol/L。若患者T形管造影顯示為膽管吻合口狹窄，首選治療方法為（）

A.膽腸吻合術(shù)
B.行原位肝移植治療
C.內(nèi)鏡治療
D.保肝治療
E.膽道沖洗

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲。原位肝移植術(shù)后10天。T形管引流膽汁每日約100ml，ALT由76U/L逐漸上升至260U/L，TBiL由45μmol/L逐漸上升至180μmol/L。該患者診斷為急性排斥反應(yīng)，下一步首選治療（）

A.保肝治療
B.抗生素治療
C.激素沖擊治療、增加環(huán)孢素或普樂(lè)可服用量
D.抗病毒藥物治療
E.透析治療

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲。原位肝移植術(shù)后10天。T形管引流膽汁每日約100ml，ALT由76U/L逐漸上升至260U/L，TBiL由45μmol/L逐漸上升至180μmol/L。根據(jù)目前病史及檢查，患者最不可能的診斷是（）

A.急性排斥反應(yīng)
B.慢性排斥反應(yīng)
C.膽道狹窄
D.血管并發(fā)癥
E.藥物性肝損害

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲。原位肝移植術(shù)后10天。T形管引流膽汁每日約100ml，ALT由76U/L逐漸上升至260U/L，TBiL由45μmol/L逐漸上升至180μmol/L。肝移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肝膽超聲檢查
B.肝穿活檢
C.肝功能檢查
D.腹腔CT
E.T形管造影

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8.單項(xiàng)選擇題男性，47歲，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植術(shù)后3周。常規(guī)予抗病毒、保肝及抗排斥治療，出院時(shí)肝功能正常。出院后1周突發(fā)皮膚、鞏膜黃染伴發(fā)熱。T形管黃色引流液內(nèi)可見(jiàn)絮狀物。為明確診斷首選檢查方法是（）

A.肝膽超聲檢查
B.腹部CT
C.T形管造影
D.ERCP
E.肝腎功能

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9.單項(xiàng)選擇題男性，47歲，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植術(shù)后3周。常規(guī)予抗病毒、保肝及抗排斥治療，出院時(shí)肝功能正常。出院后1周突發(fā)皮膚、鞏膜黃染伴發(fā)熱。T形管黃色引流液內(nèi)可見(jiàn)絮狀物。該患者目前應(yīng)考慮的診斷為（）

A.膽道合并癥
B.急性排斥反應(yīng)
C.超急性排斥反應(yīng)
D.肝炎復(fù)發(fā)
E.移植肝功能恢復(fù)不良

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，48歲。排便困難伴尿頻2月余。直腸指檢：直腸前壁可觸及外壓性腫物。CT示盆腔內(nèi)直腸前方巨大囊性腫塊，約18cm×16cm，邊界清楚，包膜完整。下一步最佳的治療方案為（）

A.剖腹探查，腫物切除
B.隨訪觀察
C.經(jīng)直腸穿刺引流
D.剖腹探查，乙狀結(jié)腸造口、膀胱造口
E.剖腹探查，腫物及直腸切除，盆腔內(nèi)吻合

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