男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術(shù)。術(shù)中輸血2000ml,手術(shù)歷時6小時。術(shù)后患者不敢咳嗽及活動,第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實(shí)音,聽診呼吸音消失。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實(shí)變,縱隔和氣管向患側(cè)移位,左側(cè)代償性肺氣腫。
術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.右肺炎
B.右肺不張
C.右側(cè)胸腔積液
D.左側(cè)氣胸
E.術(shù)后呼吸功能衰竭
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男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術(shù)。術(shù)中輸血2000ml,手術(shù)歷時6小時。術(shù)后患者不敢咳嗽及活動,第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實(shí)音,聽診呼吸音消失。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實(shí)變,縱隔和氣管向患側(cè)移位,左側(cè)代償性肺氣腫。
術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.右肺炎
B.右肺不張
C.右側(cè)胸腔積液
D.左側(cè)氣胸
E.術(shù)后呼吸功能衰竭
A.急性膽囊炎
B.腎結(jié)石
C.憩室炎
D.急性胰腺炎
E.腸系膜上動脈栓塞
A.繼續(xù)觀察、換藥
B.清創(chuàng)、換藥
C.清創(chuàng)、植皮
D.清創(chuàng)、人工皮覆蓋
E.清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)
A.傷口感染
B.尿道感染
C.腹腔膿腫
D.急性肺栓塞
E.急性肺不張
A.立即輸液,應(yīng)用抗生素
B.臥床,應(yīng)用寬膠布將裂開的傷口拉攏
C.切口、腸管和大網(wǎng)膜消毒后還納,無菌敷料覆蓋,腹帶加壓包扎
D.立即用無菌敷料包扎保護(hù)傷口,送手術(shù)室
E.立即在床旁局麻下縫合傷口
男性,33歲。車禍致連枷胸伴肺挫傷、血?dú)庑亍J┬虚_胸肺修補(bǔ)及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物較多,不能咳出。查體:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。雙肺較多濕性啰音。血?dú)夥治鍪綪aO260mmHg,SpO290%。此時,宜采取的處理措施是()。
A.鼓勵咳嗽,翻身拍背
B.立即氣管切開
C.氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸
D.使用祛痰劑
E.霧化吸入
A.腹腔感染
B.脾功能減退
C.高凝狀態(tài)
D.免疫功能障礙
E.脾切除術(shù)后正常反應(yīng)
A.急性大面積心肌梗死
B.急性大面積腦梗死
C.急性肺梗死
D.急性顱內(nèi)出血
E.阿-斯綜合征發(fā)作
A.應(yīng)用三聯(lián)止血藥
B.輸血、輸液抗休克治療
C.胸部CT檢查
D.更換閉式引流管
E.做好術(shù)前準(zhǔn)備,開胸止血
A.交叉合血,備紅細(xì)胞800ml
B.預(yù)防性應(yīng)用抗生素,術(shù)前一天及手術(shù)當(dāng)天清潔灌腸
C.教會患者正確的咳嗽和咳痰方法
D.安裝臨時心臟起搏器
E.以上都是
最新試題
四肢手術(shù)縫線的拆除時間一般為()。
顱腦手術(shù)后,無休克或昏迷,在病情許可情況下,體位應(yīng)為()。
下列不是手術(shù)后出血的常見原因的是()。
腹部手術(shù)后,在病情許可情況下,體位應(yīng)為()。
全身麻醉未醒的術(shù)后患者,體位應(yīng)為()。
下列術(shù)后并發(fā)癥中,較常見的是()。
男性,33歲。車禍致連枷胸伴肺挫傷、血?dú)庑?。施行開胸肺修補(bǔ)及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物較多,不能咳出。查體:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。雙肺較多濕性啰音。血?dú)夥治鍪綪aO260mmHg,SpO290%。此時,宜采取的處理措施是()。
術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。
闌尾術(shù)后發(fā)生切口感染最主要的原因是()。
最有效、最重要的預(yù)防措施是()。