單項(xiàng)選擇題休克時(shí)微循環(huán)失代償期(淤滯期)的主要表現(xiàn)是()

A.毛細(xì)血管前阻力增加和毛細(xì)血管后阻力增加
B.微動(dòng)脈、微靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮,血液主要通過(guò)直捷通路或動(dòng)靜脈短路回流
C.微血管擴(kuò)張,微動(dòng)靜脈間分支開(kāi)放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液淤滯,血流速度緩慢
D.血流緩慢及促凝因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血,進(jìn)一步加重組織缺血、缺氧
E.微靜脈和毛細(xì)血管通透性增高,使血漿大分子或紅細(xì)胞滲出


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1.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)微循環(huán)代償期(缺血期)的主要表現(xiàn)是()

A.毛細(xì)血管前阻力增加和毛細(xì)血管后阻力增加
B.微動(dòng)脈、微靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮,血液主要通過(guò)直捷通路或動(dòng)靜脈短路回流
C.微血管擴(kuò)張,微動(dòng)靜脈間分支開(kāi)放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液淤滯,血流速度緩慢
D.血流緩慢及促凝因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血,進(jìn)一步加重組織缺血、缺氧
E.微靜脈和毛細(xì)血管通透性增高,使血漿大分子或紅細(xì)胞滲出

6.單項(xiàng)選擇題造成腸源性感染(腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位)的原因中,不包括()

A.長(zhǎng)期禁食和長(zhǎng)時(shí)間的胃腸外營(yíng)養(yǎng)
B.腸黏膜屏障的破壞
C.腸道正常菌群失調(diào)
D.飲食長(zhǎng)期缺乏纖維素
E.局部與全身免疫功能下降

7.單項(xiàng)選擇題感染/膿毒性休克的致病因素中,最主要的是()

A.細(xì)菌因素
B.全身免疫功能下降
C.腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位
D.細(xì)菌數(shù)量和毒力
E.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

8.單項(xiàng)選擇題下列感染性休克的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()

A.主要是由革蘭陰性菌內(nèi)毒素誘發(fā),革蘭陽(yáng)性菌一般不誘發(fā)感染性休克
B.臨床可表現(xiàn)為體溫>38℃,心率>90次/分,呼吸性堿中毒(PaCO2>35mmHg),呼吸>20次/分,白細(xì)胞>12×109/L,血小板低下或彌散性血管內(nèi)凝血
C.臨床特征是血流動(dòng)力學(xué)改變、心肌抑制、器官灌注改變、細(xì)胞能量代謝障礙、氧利用障礙、器官功能不全或衰竭
D.按血流動(dòng)力學(xué)改變,分為低動(dòng)力型(低排高阻型)和高動(dòng)力型(高排低阻型)
E.治療原則是控制感染和消除感染源、補(bǔ)充血容量、糾正水電解質(zhì)失衡和酸堿紊亂、應(yīng)用血管活性藥支持循環(huán)、維護(hù)重要器官功能、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于創(chuàng)傷性休克的臨床特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()

A.大量失血、失液導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,組織缺血、缺氧
B.根據(jù)病因可分為低血容量性休克、脫水性休克
C.診斷主要根據(jù)傷情、臨床癥狀和血流動(dòng)力學(xué)改變
D.治療原則是盡快控制出血、補(bǔ)充血容量、糾正代謝紊亂和維持重要臟器功能
E.需要嚴(yán)密觀察病情變化和進(jìn)行連續(xù)性監(jiān)測(cè)

10.單項(xiàng)選擇題下列抗膽堿能藥物在抗休克中的應(yīng)用和作用,不包括()

A.抗膽堿能藥物包括阿托品、山莨菪堿和東莨菪堿
B.抗休克較常用的是山莨菪堿(654-2)
C.對(duì)抗乙酰膽堿所致平滑肌痙攣使血管舒張,從而改善微循環(huán)效果較明顯
D.抑制花生四烯酸代謝,降低白三烯、前列腺素的釋放而保護(hù)細(xì)胞
E.降低肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP),改善心泵功能