患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。
支持其判斷的典型表現(xiàn)是
A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感
B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫
C.尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡
D.創(chuàng)面濕潤，有膿液流出
E.傷口周圍有壞死組織
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A.先脫患側(cè)，先穿健側(cè)
B.先脫患側(cè)，先穿患側(cè)
C.先脫健側(cè)，先穿患側(cè)
D.先脫健側(cè)，先穿健側(cè)
E.雙側(cè)衣袖同時穿上
A.水溫調(diào)節(jié)在40℃～45℃
B.飯后馬上即可進(jìn)行
C.浴室不應(yīng)閂門
D.入浴時間太長應(yīng)予以詢問
E.教會病人使用浴室內(nèi)的呼叫器
A.30%乙醇
B.生理鹽水
C.清水
D.百部酊
E.乙酸
A.綠膿桿菌感染
B.真菌感染
C.病毒感染
D.維生素缺乏
E.凝血功能障礙
A.骨骼突起部應(yīng)加襯墊
B.為了保證治療效果不可隨意調(diào)節(jié)
C.觀察肢端皮膚顏色變化
D.觀察肢端皮膚溫度變化
E.認(rèn)真聽取病人的主訴
A.生理鹽水
B.1%～3%過氧化氫溶液
C.2%～3%的硼酸溶液
D.1%～4%碳酸氫鈉溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
A.禁食
B.高熱
C.胃潰瘍
D.昏迷
E.鼻飼
A.頭偏向一側(cè)
B.檢查口腔有無潰瘍
C.棉球不可過濕
D.操作后清點(diǎn)棉球數(shù)目
E.幫助病人漱口
A.生理鹽水
B.0.1％醋酸溶液
C.0.02％氯己定溶液
D.1％～3％過氧化氫溶液
E.1％～4％碳酸氫鈉溶液
A.受壓部位墊氣圈
B.讓其保持左側(cè)臥位
C.鼓勵他做肢體功能鍛煉
D.每2小時為他翻身按摩一次
E.請家屬觀察皮膚是否有破損
最新試題
病人黃某，患腦出血并發(fā)肺部感染，給予大量抗生素治療兩周，近日發(fā)現(xiàn)病人左側(cè)頰部口腔粘膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物。該病人口腔病變的原因可能是
針對病人壓瘡表現(xiàn)，護(hù)士擬訂護(hù)理計劃，不妥的措施是
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對重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時，應(yīng)特別注意
晚間護(hù)理的內(nèi)容包括()
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對受壓處局部進(jìn)行按摩方法，以下錯誤的是（）
患者男性，65歲，長期臥床自理困難，最近護(hù)理時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)原來膚色，屬于壓瘡的