A.評(píng)估:是有目的的收集資料
B.計(jì)劃:是護(hù)理行為的指南
C.診斷:必須是用醫(yī)療措施來解決的護(hù)理問題
D.實(shí)施:將計(jì)劃轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理實(shí)踐的過程
E.評(píng)價(jià):了解護(hù)理措施是否達(dá)到預(yù)期護(hù)理目標(biāo)
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A.測(cè)量病人的體溫
B.聽右下肺有無濕啰音
C.觸摸皮膚溫度、濕度
D.閱讀病人的查體記錄
E.查看病人尿液的顏色與性狀
A.一種護(hù)理工作的分工類型
B.一種護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式
C.一種系統(tǒng)的解決問題的方法
D.一種技術(shù)操作的程序
E.一種護(hù)理活動(dòng)的循環(huán)過程
A.病人的疾病
B.病人的疾病病理過程
C.病人疾病潛在的病理過程
D.病人疾病的病理變化
E.病人對(duì)疾病所作出的行為反應(yīng)
A.患病史、婚育史、藥物過敏史
B.姓名、性別、出生年月、民族、職業(yè)
C.心率、血壓、脈搏、呼吸
D.四肢活動(dòng)度、營(yíng)養(yǎng)狀況
E.家庭狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、工作環(huán)境
A.熱情接待,做好入院介紹
B.吸氧
C.全面收集資料
D.進(jìn)行戒煙的健康教育
E.書寫護(hù)理計(jì)劃
A.咽喉部充血
B.頭暈頭痛
C.不想吃飯
D.感到惡心
E.全身無力
A.皮膚完整性受損
B.有窒息的危險(xiǎn)
C.語言溝通障礙
D.營(yíng)養(yǎng)缺乏
E.便秘
A.舒適的改變:疼痛
B.氣體交換受損
C.活動(dòng)無耐力
D.體溫過高
E.焦慮
A.患兒母親
B.患兒自己
C.患兒的病歷
D.文獻(xiàn)資料
E.患兒保姆
A.潛在并發(fā)癥:心源性休克
B.胸痛與心肌缺血、壞死有關(guān)
C.恐懼對(duì)心肌梗死可能致死感到恐懼
D.知識(shí)缺乏缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識(shí)
E.進(jìn)食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時(shí)之內(nèi)絕對(duì)臥床休息有關(guān)
最新試題
關(guān)于客觀資料的記錄,正確的是
患者男性,71歲,因呼吸窘迫綜合征入院,護(hù)士系統(tǒng)地運(yùn)用視、觸、叩、聽、嗅等評(píng)估手段和技術(shù)收集資料,其中通過觸覺觀察獲得的資料是
屬于主觀資料的是
患者男性,35歲。近期便血頻繁,身體虛弱。其主要護(hù)理診斷是()
一位慢性支氣管炎、肺氣腫新入院病人,呼吸困難、紫紺明顯、消瘦、抽煙頻繁。責(zé)任護(hù)士首先要解決
在護(hù)理診斷陳述的PES公式中,“P”表示的含義是
對(duì)該患者首先應(yīng)解決的護(hù)理問題是()
下列哪項(xiàng)是最佳的預(yù)期目標(biāo)陳述方式
患者女性,16歲,因急性心肌炎入院,患者意識(shí)清醒,語言表達(dá)準(zhǔn)確,此時(shí)收集資料的直接來源是指()
關(guān)于預(yù)期目標(biāo)的描述,錯(cuò)誤的是