A.皮膚完整性受損
B.有窒息的危險(xiǎn)
C.語(yǔ)言溝通障礙
D.營(yíng)養(yǎng)缺乏
E.便秘
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A.舒適的改變:疼痛
B.氣體交換受損
C.活動(dòng)無(wú)耐力
D.體溫過(guò)高
E.焦慮
A.患兒母親
B.患兒自己
C.患兒的病歷
D.文獻(xiàn)資料
E.患兒保姆
A.潛在并發(fā)癥:心源性休克
B.胸痛與心肌缺血、壞死有關(guān)
C.恐懼對(duì)心肌梗死可能致死感到恐懼
D.知識(shí)缺乏缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識(shí)
E.進(jìn)食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時(shí)之內(nèi)絕對(duì)臥床休息有關(guān)
A.清理呼吸道無(wú)效
B.營(yíng)養(yǎng)不良
C.知識(shí)缺乏
D.恐懼
E.疼痛
A.遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥
B.囑患者絕對(duì)臥床休息
C.觀察吸氧后的病情變化
D.通知營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整患者飲食
E.安定患者情緒,進(jìn)行心理護(hù)理
A.皮膚干燥
B.心慌乏力
C.脈搏細(xì)速
D.嘔血600ml
E.體溫36.7℃
A.氣促、感覺(jué)心慌、心率快
B.心悸、疲乏、周身不適
C.心動(dòng)過(guò)速、氣促、發(fā)熱
D.感覺(jué)心慌、發(fā)熱、疲乏
E.心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱
A.意識(shí)狀態(tài)
B.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
C.脈搏的節(jié)律
D.皮膚的顏色
E.呼吸的頻率
A.患者的感受
B.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果
C.護(hù)士用手觸摸到的感受
D.護(hù)士用眼睛觀察到的資料
E.對(duì)其進(jìn)行身體評(píng)估得到的資料
A.查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果
B.護(hù)士與患者進(jìn)行交談
C.對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估
D.與患者的家屬溝通
E.護(hù)士的主觀感覺(jué)
最新試題
屬于社會(huì)狀況的是()
護(hù)理診斷的內(nèi)容是針對(duì)
屬于過(guò)去健康狀況是
患者女性,70歲?,F(xiàn)胃大部切除術(shù)后第3天,體溫39.2℃。在護(hù)理患者的過(guò)程中,屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是()。
患者女性,45歲,因高血壓入院,護(hù)士收集到以下資料,屬于患者客觀資料的內(nèi)容是
患者女性,因頭痛、頭暈入院,護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。屬于主觀資料的是
屬于病人一般資料的是
患者男性,57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年,因平日工作較忙,未就診檢查治療。2小時(shí)前,患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估后作出如下護(hù)理診斷,排在首位的是()。
除下列哪項(xiàng)外,均是采用觀察法收集的資料()
組成護(hù)理程序框架的理論是