單項選擇題大量不保留灌腸后，囑患者盡量于（）分鐘排便。

A、立刻排便
B、10-15
C、20-30
D、5-10


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1.單項選擇題膀胱過度膨脹且衰弱的患者第一次放尿不超過（）

A、500ml
B、1000cm
C、1200ml
D、1500ml

2.多項選擇題口腔護(hù)理時，應(yīng)評估患者的（）

A、年齡
B、病情
C、意識
D、配合程度

3.多項選擇題病床之間的距離應(yīng)是（）

A、50cm
B、80cm
C、1米
D、1米以上

4.多項選擇題患者清潔時是指采取包括口腔護(hù)理、（）等操作。

A、頭發(fā)護(hù)理
B、皮膚護(hù)理
C、會陰護(hù)理
D、晨晚間護(hù)理

5.多項選擇題糖尿病足的預(yù)防的指導(dǎo)要點包括：（）

A.溫水洗腳不泡腳
B.選擇鞋尖寬大、鞋面透氣性好、系帶、平跟厚鞋
C.選擇淺色、襪腰松、吸水性好、透氣性好、松軟暖和的襪子
D.不要赤腳或赤腳穿涼鞋、拖鞋行走
E.合理飲食，適量運(yùn)動，積極戒煙

6.多項選擇題患者出現(xiàn)腹脹時，需評估的內(nèi)容是：（）

A.腹脹的程度、持續(xù)時間，伴隨癥狀
B.電解質(zhì)水平等的檢查結(jié)果
C.腹脹的原因，排便、排氣情況
D.誘發(fā)因素
E.治療情況，心理反應(yīng)，既往史及個人史

7.多項選擇題患者嘔血時護(hù)理操作要點：（）

A.臥床，床頭抬高10°～15°或頭偏向一側(cè)
B.及時清理嘔吐物，做好口腔護(hù)理
C.合理飲食，適當(dāng)活動
D.建立有效靜脈輸液通道，遵醫(yī)囑輸血、輸液及其他止血治療等搶救措施
E.口服補(bǔ)液，應(yīng)少量多次飲用

8.多項選擇題協(xié)助患者進(jìn)行有效排痰，護(hù)士首先需評估和觀察患者：（）

A.評估患者的病情、意識、咳痰能力、影響咳痰的因素、合作能力
B.觀察痰液的顏色、性質(zhì)、量、氣味，與體位臥位的關(guān)系
C.評估肺部呼吸音情況
D.根據(jù)患者體型、營養(yǎng)狀況、耐受能力，合理選擇叩擊方式、時間和頻率
E.根據(jù)患者病變部位采取相應(yīng)體位

10.多項選擇題靜脈炎預(yù)防及護(hù)理中的評估和觀察要點是：（）

A.評估患者年齡、血管，選擇合適的導(dǎo)管型號、材質(zhì)
B.評估穿刺部位皮膚狀況、血管彈性及肢體活動度
C.了解藥物的性質(zhì)、治療療程及輸液速度對血管通路的影響
D.根據(jù)靜脈炎分級標(biāo)準(zhǔn)（附錄5）評估靜脈炎狀況
E.輸注前應(yīng)評估穿刺點及靜脈情況，確認(rèn)導(dǎo)管通暢