多項選擇題預(yù)防腹膜透析患者導(dǎo)管感染的發(fā)生,護(hù)士實施的指導(dǎo)正確的是:()

A.正確換藥
B.正確沐浴方法
C.正確使用清潔劑
D.消毒劑清潔消毒內(nèi)出口的方法
E.如何觀察外出口感染的相關(guān)知識


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1.多項選擇題腹膜透析導(dǎo)管外出口換藥時,護(hù)士評估和觀察要點正確的是:()

A.評估患者的病情
B.評估患者合作情況
C.評估傷口愈合情況
D.評估外出口,觀察外出口皮膚顏色
E.評估內(nèi)出口有無腫脹、硬化、疼痛或分泌物流出

2.多項選擇題更換腹膜透析短管的注意事項正確的是:()

A.定期檢查腹透管
B.定期檢查外接短管有無破損、老化
C.發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時更換處理
D.外接短管至少每年更換一次
E.按照產(chǎn)品使用說明書消毒腹膜透析短管

3.多項選擇題某患者擬定行自動化腹膜透析治療,護(hù)士實施的指導(dǎo)內(nèi)容正確的是:()

A.告知患者使用APD的目的
B.告知患者APD時配合的技巧
C.必要時培訓(xùn)患者居家APD的操作技術(shù)和處理報警的技巧
D.告知患者可能發(fā)生的并發(fā)癥
E.囑患者如有不適及時通知家屬進(jìn)行處理

4.多項選擇題為保證持續(xù)腹膜透析患者透析質(zhì)量,減少并發(fā)癥,護(hù)士指導(dǎo)內(nèi)容正確的是:()

A.指導(dǎo)患者清潔和固定腹膜透析導(dǎo)管的方法、合理使用清潔或消毒劑清潔消毒腹透管
B.告知患者保持大便通暢,放液時無需排空膀胱,保證引流通暢
C.指導(dǎo)并教會患者準(zhǔn)備居家腹透環(huán)境,掌握洗手、腹透換液的操作方法
D.指導(dǎo)患者飲食、運動、用藥、病情監(jiān)測
E.指導(dǎo)并教會患者并發(fā)癥預(yù)防和處理等自我管理的知識和技巧

5.多項選擇題腹膜透析結(jié)束后護(hù)理正確的是:()

A.固定透析短管
B.將透析短管放入衣物中
C.整理用物
D.觀察引流液的性狀,測量計算超濾量并做記錄
E.臨時停止腹透時,要每周進(jìn)行腹膜透析液沖管處理

6.多項選擇題血液濾過治療注意事項不正確的是:()

A.生理鹽水預(yù)沖量應(yīng)嚴(yán)格按照血液濾過器說明書中的要求
B.禁止在導(dǎo)管附近使用剪刀或其他利器
C.需要進(jìn)行閉式循環(huán),應(yīng)在生理鹽水預(yù)沖量達(dá)到后再進(jìn)行
D.需要肝素生理鹽水預(yù)沖時,應(yīng)在生理鹽水預(yù)沖量達(dá)到后再進(jìn)行
E.APD管路每日更換

7.多項選擇題患者行血液濾過治療前,為消除患者緊張情緒,使其配合治療,護(hù)士對患者實施的指導(dǎo)正確的是:()

A.告知患者血液濾過的原理
B.告知患者血液濾過的目的
C.告知患者治療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥
D.告知患者治療過程中可以有家屬陪同
E.告知患者如有不適及時匯報

8.多項選擇題雙重血漿置換術(shù)前,應(yīng)設(shè)定治療參數(shù)正確的是:()

A.血漿置換目標(biāo)量
B.各個泵的流速
C.超濾量
D.血漿分離流量與血流量比率
E.棄漿量和分離血漿比率

9.多項選擇題血液灌流預(yù)沖程序正確的是:()

A.開啟血泵調(diào)至150ml/min,開始預(yù)沖
B.生理鹽水沖至動脈除泡器(動脈小壺)向上的透析管路動脈端的末端處,關(guān)閉血泵,連接灌流器
C.待透析器、灌流器、透析管路連接后,繼續(xù)生理鹽水預(yù)沖,排靜灌流器、透析器中的氣體,用肝素生理鹽水預(yù)沖
D.最后一袋肝素鹽水剩至500ml左右關(guān)泵,同時夾閉靜脈管路末端,夾閉廢液袋,等待患者上機(jī)
E.預(yù)沖總量按照灌流器說明書要求執(zhí)行

10.多項選擇題為了保護(hù)動靜脈內(nèi)瘺,進(jìn)行內(nèi)瘺穿刺操作時注意事項正確的是:()

A.選擇好穿刺點
B.采用階梯式、紐扣式等方法,以合適的角度穿刺血管,先穿刺靜脈、再穿刺動脈
C.拔出動脈內(nèi)瘺針后再拔靜脈內(nèi)瘺針,壓迫穿刺部位2~3min
D.彈力繃帶壓迫止血,松緊適宜
E.囑患者壓迫15~30min后摘除止血帶并觀察有無出血