多項(xiàng)選擇題為保證持續(xù)腹膜透析患者透析質(zhì)量,減少并發(fā)癥,護(hù)士指導(dǎo)內(nèi)容正確的是:()

A.指導(dǎo)患者清潔和固定腹膜透析導(dǎo)管的方法、合理使用清潔或消毒劑清潔消毒腹透管
B.告知患者保持大便通暢,放液時(shí)無需排空膀胱,保證引流通暢
C.指導(dǎo)并教會(huì)患者準(zhǔn)備居家腹透環(huán)境,掌握洗手、腹透換液的操作方法
D.指導(dǎo)患者飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、病情監(jiān)測
E.指導(dǎo)并教會(huì)患者并發(fā)癥預(yù)防和處理等自我管理的知識和技巧


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1.多項(xiàng)選擇題腹膜透析結(jié)束后護(hù)理正確的是:()

A.固定透析短管
B.將透析短管放入衣物中
C.整理用物
D.觀察引流液的性狀,測量計(jì)算超濾量并做記錄
E.臨時(shí)停止腹透時(shí),要每周進(jìn)行腹膜透析液沖管處理

2.多項(xiàng)選擇題血液濾過治療注意事項(xiàng)不正確的是:()

A.生理鹽水預(yù)沖量應(yīng)嚴(yán)格按照血液濾過器說明書中的要求
B.禁止在導(dǎo)管附近使用剪刀或其他利器
C.需要進(jìn)行閉式循環(huán),應(yīng)在生理鹽水預(yù)沖量達(dá)到后再進(jìn)行
D.需要肝素生理鹽水預(yù)沖時(shí),應(yīng)在生理鹽水預(yù)沖量達(dá)到后再進(jìn)行
E.APD管路每日更換

3.多項(xiàng)選擇題患者行血液濾過治療前,為消除患者緊張情緒,使其配合治療,護(hù)士對患者實(shí)施的指導(dǎo)正確的是:()

A.告知患者血液濾過的原理
B.告知患者血液濾過的目的
C.告知患者治療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥
D.告知患者治療過程中可以有家屬陪同
E.告知患者如有不適及時(shí)匯報(bào)

4.多項(xiàng)選擇題雙重血漿置換術(shù)前,應(yīng)設(shè)定治療參數(shù)正確的是:()

A.血漿置換目標(biāo)量
B.各個(gè)泵的流速
C.超濾量
D.血漿分離流量與血流量比率
E.棄漿量和分離血漿比率

5.多項(xiàng)選擇題血液灌流預(yù)沖程序正確的是:()

A.開啟血泵調(diào)至150ml/min,開始預(yù)沖
B.生理鹽水沖至動(dòng)脈除泡器(動(dòng)脈小壺)向上的透析管路動(dòng)脈端的末端處,關(guān)閉血泵,連接灌流器
C.待透析器、灌流器、透析管路連接后,繼續(xù)生理鹽水預(yù)沖,排靜灌流器、透析器中的氣體,用肝素生理鹽水預(yù)沖
D.最后一袋肝素鹽水剩至500ml左右關(guān)泵,同時(shí)夾閉靜脈管路末端,夾閉廢液袋,等待患者上機(jī)
E.預(yù)沖總量按照灌流器說明書要求執(zhí)行

6.多項(xiàng)選擇題為了保護(hù)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,進(jìn)行內(nèi)瘺穿刺操作時(shí)注意事項(xiàng)正確的是:()

A.選擇好穿刺點(diǎn)
B.采用階梯式、紐扣式等方法,以合適的角度穿刺血管,先穿刺靜脈、再穿刺動(dòng)脈
C.拔出動(dòng)脈內(nèi)瘺針后再拔靜脈內(nèi)瘺針,壓迫穿刺部位2~3min
D.彈力繃帶壓迫止血,松緊適宜
E.囑患者壓迫15~30min后摘除止血帶并觀察有無出血

7.單項(xiàng)選擇題

王某,女,20歲,以“頰部皮疹半年,發(fā)熱、周身浮腫、氣短10天”為主訴入院。
患者半年前無誘因出現(xiàn)雙側(cè)頰部紅斑,無瘙癢,伴脫發(fā),反復(fù)口腔潰瘍,未在意。
近2~3個(gè)月上述癥狀加重,同時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)腫痛,自行服用芬必得可暫時(shí)緩解。
10天前逐漸出現(xiàn)雙下肢浮腫,且逐漸加重趨勢,尿量減少,每日約500~800ml;氣短,可平臥,無夜間憋醒或端坐呼吸。
當(dāng)?shù)胤蜟T示雙肺間質(zhì)改變,血?dú)釶aO2:51mmHg,雙側(cè)胸腔積液;血常規(guī)WBC:1.8109/L,Hb:72g/L,
PLT:33109/L,尿常規(guī)Pr4+,RBC:58/HP,ANA:1:80,dsDNA2:+,SSA:+,PAIgG:+,患者診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,給予甲強(qiáng)龍500mg,丙球10g沖擊治療3日,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。
出現(xiàn)頭痛,視物不清,間斷抽搐,無二便失禁。
擬行血液凈化治療,請根據(jù)上述情況回答下列問題

治療中患者出現(xiàn)心慌、出冷汗、血壓86/54mmHg,下列處理不正確的是:()

A.可將分漿速度減慢
B.加快補(bǔ)漿速度使血壓回升
C.癥狀不緩解可停止分漿
D.操作過程中動(dòng)作輕柔,及時(shí)調(diào)整各種參數(shù)
E.治療完畢后,患者即可離開

8.單項(xiàng)選擇題

王某,女,20歲,以“頰部皮疹半年,發(fā)熱、周身浮腫、氣短10天”為主訴入院。
患者半年前無誘因出現(xiàn)雙側(cè)頰部紅斑,無瘙癢,伴脫發(fā),反復(fù)口腔潰瘍,未在意。
近2~3個(gè)月上述癥狀加重,同時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)腫痛,自行服用芬必得可暫時(shí)緩解。
10天前逐漸出現(xiàn)雙下肢浮腫,且逐漸加重趨勢,尿量減少,每日約500~800ml;氣短,可平臥,無夜間憋醒或端坐呼吸。
當(dāng)?shù)胤蜟T示雙肺間質(zhì)改變,血?dú)釶aO2:51mmHg,雙側(cè)胸腔積液;血常規(guī)WBC:1.8109/L,Hb:72g/L,
PLT:33109/L,尿常規(guī)Pr4+,RBC:58/HP,ANA:1:80,dsDNA2:+,SSA:+,PAIgG:+,患者診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,給予甲強(qiáng)龍500mg,丙球10g沖擊治療3日,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。
出現(xiàn)頭痛,視物不清,間斷抽搐,無二便失禁。
擬行血液凈化治療,請根據(jù)上述情況回答下列問題

下列血漿置換運(yùn)行速度值正確的是:()

A.血漿分離器的血流速度為80~100ml/min,血漿成分分離器的速度為20~30ml/min左右
B.血漿分離器的血流速度為80~120ml/min,血漿成分分離器的速度為25~30ml/min左右
C.血漿分離器的血流速度為80~120ml/min,血漿成分分離器的速度為20~30ml/min左右
D.血漿分離器的血流速度為80~100ml/min,血漿成分分離器的速度為25~30ml/min左右
E.血漿分離器的血流速度為80~120ml/min,血漿成分分離器的速度為25~35ml/min左右

9.單項(xiàng)選擇題

王某,女,20歲,以“頰部皮疹半年,發(fā)熱、周身浮腫、氣短10天”為主訴入院。
患者半年前無誘因出現(xiàn)雙側(cè)頰部紅斑,無瘙癢,伴脫發(fā),反復(fù)口腔潰瘍,未在意。
近2~3個(gè)月上述癥狀加重,同時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)腫痛,自行服用芬必得可暫時(shí)緩解。
10天前逐漸出現(xiàn)雙下肢浮腫,且逐漸加重趨勢,尿量減少,每日約500~800ml;氣短,可平臥,無夜間憋醒或端坐呼吸。
當(dāng)?shù)胤蜟T示雙肺間質(zhì)改變,血?dú)釶aO2:51mmHg,雙側(cè)胸腔積液;血常規(guī)WBC:1.8109/L,Hb:72g/L,
PLT:33109/L,尿常規(guī)Pr4+,RBC:58/HP,ANA:1:80,dsDNA2:+,SSA:+,PAIgG:+,患者診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,給予甲強(qiáng)龍500mg,丙球10g沖擊治療3日,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。
出現(xiàn)頭痛,視物不清,間斷抽搐,無二便失禁。
擬行血液凈化治療,請根據(jù)上述情況回答下列問題

護(hù)士在為患者行雙重血漿置換術(shù)前,應(yīng)該嚴(yán)格核對患者,下列核對內(nèi)容不正確的是:()

A.血液灌流器型號及有效期
B.患者姓名
C.血漿分離器、血漿成分分離器的型號和有效期
D.置換液
E.置換方式