單項選擇題患者,男性,47歲,診斷為膽石癥,行膽囊切除,膽總管切開取石,“T”管引流術。以下“T”管引流護理的知道要點不正確的是:()

A.告知患者更換體位或下床活動時保護“T”管的措施
B.告知患者出現不適及時通知醫(yī)護人員
C.引流量少時可自行拔除“T”管
D.指導患者及家屬管路護理及自我監(jiān)測的方法
E.指導患者進清淡飲食


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1.單項選擇題

患者,男性,47歲,診斷為膽石癥,行膽囊切除,膽總管切開取石,“T”管引流術。

“T”管引流護理的操作要點不正確的是:()

A.引流管用膠布蝶形交叉固定,標識清楚
B.引流袋位置必須低于切口平面
C.保持引流通暢
D.準確記錄24H引流量
E.定時更換引流袋

2.單項選擇題

患者,男性,47歲,診斷為膽石癥,行膽囊切除,膽總管切開取石,“T”管引流術。

“T”管引流的護理評估要點中不包括:()

A.評估病情、生命體征及腹部體征
B.評估有無發(fā)熱、腹痛、黃疸等
C.“T”管周圍皮膚有膽汁滲漏時,可用氧化鋅軟膏保護
D.評估患者的皮膚,鞏膜黃染消退情況及大便顏色
E.觀察引流液的顏色、性質和量

3.單項選擇題患者,男,58歲,膽石癥,膽總管切開取石術后,腹腔引流呈膽汁樣,應考慮:()

A.胰瘺
B.低蛋白血癥
C.膽汁瘺
D.腸瘺
E.正常引流液

4.單項選擇題排氣時胸腔閉式引流的位置為:()

A.腋中線第八肋間
B.腋中線第七肋間
C.腋后線第七肋間
D.鎖骨中線第二肋間
E.鎖骨中線第五肋間

5.單項選擇題下列哪項不是胸腔閉式引流的目的:()

A.重建負壓使肺復張
B.開胸術后引流
C.平衡壓力,防止縱膈移位
D.用于治療已停止漏氣的小量氣胸
E.需要持續(xù)排氣、排液、排膿者

6.單項選擇題下列不是胸腔閉式引流拔管指征的是:()

A.聽診肺呼吸音好
B.胸片示肺復張良好
C.24H無氣體引出
D.24H引出膿性液體小于50ML
E.無呼吸困難

7.單項選擇題“T”管造影后應持續(xù)開放引流管:()

A.4H
B.8H
C.10H
D.12H
E.24H

8.單項選擇題胸腔閉式引流瓶中長管沒入液面下:()

A.3~4CM
B.4~6CM
C.6~8CM
D.8~10CM
E.大于10CM

9.單項選擇題患者,男性,25歲,胸外傷,行胸腔閉式引流術后,引流瓶放置的高度為:()

A.低于引流口平面
B.平引流口平面
C.低于引流口平面20~30CM
D.低于引流口平面30~40CM
E.低于引流口平面60~100CM

10.單項選擇題患者,男性,19歲,胸外傷,行胸腔閉式引流術后,患者離床活動時,胸腔閉式引流管不慎脫出,護士應首先:()

A.立即縫合引流口
B.將引流導管重新放入胸腔
C.雙手捏緊放置引流導管皮膚處
D.更換引流導管
E.捏緊導管