單項選擇題

患者，男性，47歲，診斷為膽石癥，行膽囊切除，膽總管切開取石，“T”管引流術(shù)。

“T”管引流的護理評估要點中不包括：（）

A.評估病情、生命體征及腹部體征
B.評估有無發(fā)熱、腹痛、黃疸等
C.“T”管周圍皮膚有膽汁滲漏時，可用氧化鋅軟膏保護
D.評估患者的皮膚，鞏膜黃染消退情況及大便顏色
E.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量


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2.單項選擇題排氣時胸腔閉式引流的位置為：（）

A.腋中線第八肋間
B.腋中線第七肋間
C.腋后線第七肋間
D.鎖骨中線第二肋間
E.鎖骨中線第五肋間

3.單項選擇題下列哪項不是胸腔閉式引流的目的：（）

A.重建負壓使肺復張
B.開胸術(shù)后引流
C.平衡壓力，防止縱膈移位
D.用于治療已停止漏氣的小量氣胸
E.需要持續(xù)排氣、排液、排膿者

4.單項選擇題下列不是胸腔閉式引流拔管指征的是：（）

A.聽診肺呼吸音好
B.胸片示肺復張良好
C.24H無氣體引出
D.24H引出膿性液體小于50ML
E.無呼吸困難

5.單項選擇題“T”管造影后應持續(xù)開放引流管：（）

A.4H
B.8H
C.10H
D.12H
E.24H

6.單項選擇題胸腔閉式引流瓶中長管沒入液面下：（）

A.3~4CM
B.4~6CM
C.6~8CM
D.8~10CM
E.大于10CM

7.單項選擇題患者，男性，25歲，胸外傷，行胸腔閉式引流術(shù)后，引流瓶放置的高度為：（）

A.低于引流口平面
B.平引流口平面
C.低于引流口平面20~30CM
D.低于引流口平面30~40CM
E.低于引流口平面60~100CM

8.單項選擇題患者，男性，19歲，胸外傷，行胸腔閉式引流術(shù)后，患者離床活動時，胸腔閉式引流管不慎脫出，護士應首先：（）

A.立即縫合引流口
B.將引流導管重新放入胸腔
C.雙手捏緊放置引流導管皮膚處
D.更換引流導管
E.捏緊導管

9.單項選擇題患者，男性，41歲，腦外傷，腦室引流管通暢，其護理措施不正確的是：（）

A.腦室引流管拔管前遵醫(yī)囑先夾閉引流管24~48H，觀察患者有無頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀
B.觀察腦室引流管波動情況，注意檢查管路是否堵塞
C.引流早期切忌引流過快、過多
D.搬運患者時將引流管夾閉、妥善固定
E.遵醫(yī)囑調(diào)整引流管高度，腦室引流瓶入口處應高于外耳道5CM