單項選擇題患者張某,男,43歲,胸外傷術后肺內感染,咳嗽、咳痰,護士給予的護理措施不正確的是:()

A.給予翻身、叩擊
B.觀察生命體征
C.觀察痰液的色、性狀、量
D.遵醫(yī)囑合理用藥
E.餐后2h可進行體味引流


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2.單項選擇題患者張某,診斷為支氣管擴張合并感染,進來咳嗽、咳大量濃痰,CT檢查有多個病變部位,欲給患者實施體位引流,正確的順序是:()

A.先上葉,后下葉
B.先下葉,后上葉
C.應引流痰液較少的部位
D.由外向內E.自下而上

3.單項選擇題有關體位引流不正確的是:()

A.餐前1~2h進行體位引流
B.必須根據(jù)患者病灶部位選擇合適的體位
C.餐后2h進行體位引流
D.引流過程中密切觀察病情變化,出現(xiàn)心率失常、血壓異常等并發(fā)癥時,立即停止引流,及時處理
E.輔以有效咳嗽或胸部叩擊或震顫,及時處理

4.單項選擇題振動排痰儀的使用方法不正確的是:()

A.根據(jù)患者病情選擇適當?shù)恼駝拥念l率和時間
B.根據(jù)患者年齡選擇適當?shù)恼駝拥念l率和時間
C.振動排痰儀使用時由外向內
D.振動排痰儀使用時由下向上
E.振動排痰儀使用時振動由快到慢

5.單項選擇題患者張某,咳痰無力,護士小張給予促進排痰,使用叩擊和振顫法,正確的操作時:()

A.在餐前2h或餐后30min進行
B.左側臥位
C.避開乳房,心臟和骨突(脊椎、胸骨、肩胛骨)部位
D.叩擊時五指并攏成空杯狀,利用腕力從肺部由上向下、由外向內,快速有節(jié)奏地叩擊胸背部
E.雙手交叉重疊,按在腹部,配合患者吸氣時自下而上震顫、振動加壓

6.單項選擇題患者,男,82歲,慢性阻塞性肺疾病10年,近日出現(xiàn)可是,咳黃色粘痰,咳嗽無力,護士指導患者進行有效咳嗽,不正確的是:()

A.協(xié)助患者取正確體位,上身微向前傾
B.緩慢深呼吸數(shù)次后,深呼吸至膈肌完全下降
C.屏氣數(shù)秒,然后進行2~3聲短促有力的咳嗽
D.縮唇將余氣盡量呼出
E.休息或正常呼吸幾分鐘后可再重新開始

7.單項選擇題給患者使用氧療的過程中,注意事項不正確的是:()

A.注意氣道濕
B.保持吸氧管路通暢,無打斷、分泌物堵塞或扭曲
C.雙鼻吸氧時,檢查面部皮膚受壓情況
D.注意防火、防油、防熱、防震
E.新生兒吸氧應嚴格控制用氧濃度和用氧時間

8.單項選擇題護士小王給患者吸氧,對患者的指導不正確的是:()

A.向患者解釋用氧目的,以取得合作
B.告知患者或家屬勿擅自調節(jié)氧流量
C.告知患者或家屬注意用氧安全
D.告知患者停氧時先取下鼻導管
E.根據(jù)用氧方式,指導患者有效呼吸

9.多項選擇題截肢患者傷口及殘端應重點觀察的內容包括:()

A.截止傷口有無出血
B.截肢傷口有無滲血
C.肢體殘端皮膚的顏色
D.肢體殘端皮膚的溫度
E.肢體殘端皮膚的腫脹情況

10.多項選擇題李某,女,44歲,右小腿截肢術后3天,為了做好個性化護理,護士應評估的內容包括:()

A.病情
B.自理能力
C.合作程度
D.營養(yǎng)
E.心理狀態(tài)