男性，50歲，左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后，臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短，伴有胸痛，出冷汗。查體：血壓80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3T波倒置，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
床旁超聲示右室增大，右心房?jī)?nèi)有云霧狀弱回聲團(tuán)。雙下肢超聲未見(jiàn)血栓。則該患者最可能的診斷是（）
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.主動(dòng)脈夾層
D.急性左心衰
E.氣胸
F.癔癥
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男性，50歲，左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后，臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短，伴有胸痛，出冷汗。查體：血壓80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3T波倒置，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn)需完善下列哪些檢查（）
A.超聲心動(dòng)圖
B.肝功能
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.血清離子
E.血漿D-二聚體
F.下肢深靜脈超聲
G.肺功能
女性，60歲，既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天，伴有咳嗽咳膿痰，乏力，周身關(guān)節(jié)痛，查體：T39.6℃，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影，白細(xì)胞19.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。
關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是（）
A.本病起病急驟，早期肺部即可聞及濕啰音
B.血行播散者早期以呼吸道癥狀為主
C.早期可無(wú)體征，常與嚴(yán)重的中毒癥狀和呼吸道癥狀不平行
D.胸片浸潤(rùn)影具有易變性
E.胸片可表現(xiàn)為肺膿腫、肺囊腫、膿胸或膿氣胸
F.院內(nèi)感染者通常起病隱襲，體溫上升緩慢
女性，60歲，既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天，伴有咳嗽咳膿痰，乏力，周身關(guān)節(jié)痛，查體：T39.6℃，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影，白細(xì)胞19.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。
假設(shè)多次痰培養(yǎng)示MRSA生長(zhǎng)，則下列哪些藥物可以選用（）
A.萬(wàn)古霉素
B.替考拉寧
C.利奈唑胺
D.美羅培南
E.阿奇霉素
F.左氧氟沙星
G.頭孢哌酮／舒巴坦
女性，60歲，既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天，伴有咳嗽咳膿痰，乏力，周身關(guān)節(jié)痛，查體：T39.6℃，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影，白細(xì)胞19.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。
青霉素治療3天體溫未退，痰量增多，胸片示大片浸潤(rùn)陰影中出現(xiàn)空洞。痰涂片示大量白細(xì)胞，成堆革蘭陽(yáng)性球菌，則最可能的病原菌是（）
A.肺炎鏈球菌
B.大腸桿菌
C.厭氧菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.銅綠假單胞菌
F.金黃色葡萄球菌
女性，60歲，既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天，伴有咳嗽咳膿痰，乏力，周身關(guān)節(jié)痛，查體：T39.6℃，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影，白細(xì)胞19.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。
留取患者痰液標(biāo)本后，涂片鏡檢，下列哪些描述屬于合格的痰標(biāo)本（）
A.每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè)
B.每低倍鏡視野白細(xì)胞>25個(gè)
C.每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞>25個(gè)
D.每低倍鏡視野白細(xì)胞<10個(gè)
E.鱗狀上皮細(xì)胞：白細(xì)胞>1：2.5
F.鱗狀上皮細(xì)胞：白細(xì)胞<1：2.5
G.每高倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè)
H.每高倍鏡視野白細(xì)胞>25個(gè)
女性，60歲，既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天，伴有咳嗽咳膿痰，乏力，周身關(guān)節(jié)痛，查體：T39.6℃，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影，白細(xì)胞19.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。
應(yīng)立即做下列哪項(xiàng)檢查以指導(dǎo)用藥（）
A.痰細(xì)菌學(xué)檢查
B.血?dú)夥治?br />
C.血沉
D.血常規(guī)
E.胸片
F.肺CT
女性，21歲，發(fā)熱伴咳嗽、咳痰帶血3周，有夜間盜汗，下肢關(guān)節(jié)痛。查體：體溫38℃，胸骨右側(cè)第二肋間可聞及少許濕啰音。胸片：右肺上葉斑片狀浸潤(rùn)影。血常規(guī)提示白細(xì)胞9.0×109/L，中性粒細(xì)胞79%。
若痰中查到抗酸桿菌，且該患者為初治病例，則最佳治療方案為（）
A.2HRZSE/4～6HRE
B.2HRZE/4HR
C.2HR2/4HR
D.3HRZE/4HR
E.1HRZE/4HR
F.1SHRZ/4HRS
女性，21歲，發(fā)熱伴咳嗽、咳痰帶血3周，有夜間盜汗，下肢關(guān)節(jié)痛。查體：體溫38℃，胸骨右側(cè)第二肋間可聞及少許濕啰音。胸片：右肺上葉斑片狀浸潤(rùn)影。血常規(guī)提示白細(xì)胞9.0×109/L，中性粒細(xì)胞79%。
下列哪些藥物屬于抑菌劑（）
A.異煙肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.卡那霉素
E.卷曲霉素
F.乙胺丁醇
G.鏈霉素
女性，21歲，發(fā)熱伴咳嗽、咳痰帶血3周，有夜間盜汗，下肢關(guān)節(jié)痛。查體：體溫38℃，胸骨右側(cè)第二肋間可聞及少許濕啰音。胸片：右肺上葉斑片狀浸潤(rùn)影。血常規(guī)提示白細(xì)胞9.0×109/L，中性粒細(xì)胞79%。
下列哪些藥物對(duì)治療該病有效（）
A.卡那霉素
B.阿米卡星
C.萬(wàn)古霉素
D.亞胺培南
E.氟康唑
F.莫西沙星
G.加替沙星
H.美羅培南
I.阿奇霉素
女性，21歲，發(fā)熱伴咳嗽、咳痰帶血3周，有夜間盜汗，下肢關(guān)節(jié)痛。查體：體溫38℃，胸骨右側(cè)第二肋間可聞及少許濕啰音。胸片：右肺上葉斑片狀浸潤(rùn)影。血常規(guī)提示白細(xì)胞9.0×109/L，中性粒細(xì)胞79%。
關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)描述正確的是（）
A.陰性可排除結(jié)核病
B.重癥患者多為強(qiáng)陽(yáng)性
C.硬結(jié)直徑≤4mm為陰性
D.硬結(jié)直徑10～19mm為陽(yáng)性
E.局部出現(xiàn)淋巴管炎為強(qiáng)陽(yáng)性
F.硬結(jié)為非特異性變態(tài)反應(yīng)，紅暈為特異性反應(yīng)
G.以測(cè)量所得紅暈直徑為依據(jù)
H.卡介苗接種者可為陽(yáng)性
I.結(jié)核分枝桿菌感染后2周可呈陽(yáng)性
最新試題
胸片提示左肺反拋物線形大片密度增高陰影，肋膈角消失。最有助于診斷的檢查（）
呼吸衰竭患者氣管插管或氣管切開(kāi)的適應(yīng)證是（）
原發(fā)腫瘤可引起的臨床表現(xiàn)有（）
該病最可能的診斷是（）
入院后需要做哪些檢查來(lái)判斷病情（）
引起該患者發(fā)病的致病菌最可能是（）
胸腔閉式引流適應(yīng)證（）
對(duì)該患者的治療包括（）
下列哪些可能是肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥（）
下列屬于引起ARDS的直接因素的是（）