多項選擇題

患者王某，男性，65歲。診斷為肺炎入院，應(yīng)用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn)，3天后突然出現(xiàn)呼吸急促，煩躁，出大汗。體檢：呼吸42次／分，血壓98／70nmmHg，脈搏102次／分，口唇發(fā)紺，雙肺聞及水泡音。

呼吸衰竭患者氣管插管或氣管切開的適應(yīng)證是（）

A.通氣嚴重不足
B.呼吸道分泌物潴留
C.神志改變
D.上述情況經(jīng)常規(guī)治療無效
E.心律失常
F.咳嗽和吞咽反射明顯減弱
G.咳嗽和吞咽反射增強
H.壓差減少，血壓降低
I.脈搏細數(shù)
J.口唇發(fā)紺
K.呼吸頻率增快


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6.多項選擇題患者趙某，男性，20歲，體型瘦高。舉重物后突感左胸悶、出冷汗，呼吸困難。查體：神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，呼吸30次／分，右上肺叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，心率110次／分，律齊。胸腔閉式引流適應(yīng)證（）

A.不穩(wěn)定型氣胸，呼吸困難明顯者
B.交通性或張力性氣胸
C.反復(fù)發(fā)生氣胸者
D.呼吸困難較輕者
E.首次發(fā)生癥狀較輕的閉合式氣胸
F.小量氣胸
G.局限性氣胸

7.多項選擇題患者趙某，男性，20歲，體型瘦高。舉重物后突感左胸悶、出冷汗，呼吸困難。查體：神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，呼吸30次／分，右上肺叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，心率110次／分，律齊。胸腔穿刺抽氣（）

A.適用于呼吸困難明顯者
B.取患側(cè)鎖骨中線第二肋間為穿刺點
C.局限性氣胸穿刺應(yīng)選相應(yīng)部位
D.一次抽氣量不宜超過1000ml
E.每次抽氣量不做限制
F.可加速肺復(fù)張，迅速緩解癥狀
G.取患側(cè)鎖骨中線第三肋間為穿刺點
H.一天可多次抽氣
I.局限性氣胸可任選部位