單項選擇題患兒,男,12歲,站立不穩(wěn)和行走困難3年,雙手取物時震顫1年,查體神清,言語緩慢,眼球運動不受限,四肢肌力5級,肌張力正常,腱反射消失,雙病理征陽性。患兒站立時足距增寬,Romberg征陽性,雙手有動作性和意向性震顫。此患者以下哪項檢查不恰當()
A.脊髓MRI
B.肌電圖
C.腦電圖
D.心電圖
E.FRDA基因GAA異常擴增檢測
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1.單項選擇題男性患者,32歲,以"四肢無力1周,加重伴聲音嘶啞、胸悶3天"為主訴來診,二便正常。病前2周有腹瀉史。查體:四肢肌力1級,肌張力減低,各腱反射消失,雙足痛覺減退,雙側Babinski征陰性?,F(xiàn)已患病15天。治療上最有效的方法()
A.皮質類固醇
B.抗生素
C.B族維生素
D.補鉀
E.免疫球蛋白
2.單項選擇題男性患者,32歲,以"四肢無力1周,加重伴聲音嘶啞、胸悶3天"為主訴來診,二便正常。病前2周有腹瀉史。查體:四肢肌力1級,肌張力減低,各腱反射消失,雙足痛覺減退,雙側Babinski征陰性?,F(xiàn)已患病15天。最重要的輔助檢查()
A.CT
B.腰椎穿刺
C.腓腸神經(jīng)活檢
D.血清酶學
E.MRI
3.單項選擇題男性患者,32歲,以"四肢無力1周,加重伴聲音嘶啞、胸悶3天"為主訴來診,二便正常。病前2周有腹瀉史。查體:四肢肌力1級,肌張力減低,各腱反射消失,雙足痛覺減退,雙側Babinski征陰性?,F(xiàn)已患病15天。診斷考慮為()
A.重癥肌無力
B.急性脊髓炎
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.周期性癱瘓
E.脊髓灰質炎
4.單項選擇題女性患者,27歲,病史:1周前出現(xiàn)四肢無力,1天前出現(xiàn)聲音嘶啞,胸悶、氣促。查體:神清,構音障礙,呼吸困難,雙側周圍性面癱,雙側上肢肌力3級、下肢肌力1級,四肢肌張力減低,各腱反射消失,雙側Babinski征陰性。治療上最重要的是()
A.皮質類固醇
B.B族維生素
C.阿昔洛韋
D.補鉀
E.血漿置換
5.單項選擇題女性患者,27歲,病史:1周前出現(xiàn)四肢無力,1天前出現(xiàn)聲音嘶啞,胸悶、氣促。查體:神清,構音障礙,呼吸困難,雙側周圍性面癱,雙側上肢肌力3級、下肢肌力1級,四肢肌張力減低,各腱反射消失,雙側Babinski征陰性。最重要的輔助檢查()
A.心電圖
B.CT
C.腰椎穿刺
D.生化檢查
E.MRI
6.單項選擇題女性患者,27歲,病史:1周前出現(xiàn)四肢無力,1天前出現(xiàn)聲音嘶啞,胸悶、氣促。查體:神清,構音障礙,呼吸困難,雙側周圍性面癱,雙側上肢肌力3級、下肢肌力1級,四肢肌張力減低,各腱反射消失,雙側Babinski征陰性。診斷考慮為()
A.重癥肌無力
B.急性脊髓炎
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.腦橋腫瘤
E.周期性癱瘓
7.單項選擇題男性患者,65歲,晨起時感覺左耳后疼痛,翌日晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)左口角流口水,味覺減退,聽覺過敏。查體:左眼閉合不全,左側額紋消失,口角偏向右側,余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。應首先給予哪一項治療()
A.理療
B.康復
C.盡早使用皮質類固醇
D.護眼
E.抗感染
8.單項選擇題男性患者,65歲,晨起時感覺左耳后疼痛,翌日晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)左口角流口水,味覺減退,聽覺過敏。查體:左眼閉合不全,左側額紋消失,口角偏向右側,余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。鑒別診斷應考慮()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.乳突炎
C.腮腺炎
D.顱后窩腫瘤
E.以上均是
9.單項選擇題男性患者,65歲,晨起時感覺左耳后疼痛,翌日晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)左口角流口水,味覺減退,聽覺過敏。查體:左眼閉合不全,左側額紋消失,口角偏向右側,余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。診斷考慮為()
A.左耳大神經(jīng)痛
B.右側特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
C.左側特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
D.多發(fā)性硬化
E.腦橋病變
10.單項選擇題男性患者,65歲,晨起時感覺左耳后疼痛,翌日晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)左口角流口水,味覺減退,聽覺過敏。查體:左眼閉合不全,左側額紋消失,口角偏向右側,余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。病變部位可能在()
A.面神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.神經(jīng)-肌肉接頭處
D.皮質延髓束
E.前庭蝸神經(jīng)