單項選擇題女性患者,69歲,高血壓病病史5年。2天前進(jìn)早餐時發(fā)現(xiàn)右手無力,拿不住筷子,中午則說話不清,不能下地行走。查體:血壓160/90mmHg,右側(cè)上肢肌力2級,下肢肌力3級,右側(cè)Babinski征陽性。診斷考慮為()
A.腦出血
B.腦腫瘤
C.腦栓塞
D.TIA
E.腦血栓形成
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1.單項選擇題男性患者,74歲,高血壓病病史15年,5天前出現(xiàn)視物不清。查體:左側(cè)同向偏盲,兩側(cè)額紋對稱,眼瞼閉合有力,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌左偏、無舌肌萎縮,左肢體中樞性癱瘓,左側(cè)偏身感覺障礙。病變部位是()
A.右枕葉皮質(zhì)
B.左側(cè)內(nèi)囊
C.右側(cè)內(nèi)囊
D.左側(cè)腦橋
E.右側(cè)腦橋
2.單項選擇題女性患者,58歲,以"頭痛,說話不清楚,右側(cè)肢體無力4小時"為主訴來診,隨即昏迷。查體:血壓180/120mmHg,中昏迷,右側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:血糖7.5mmol/L,頭顱CT示左側(cè)丘腦高密度影。其病因應(yīng)首先考慮為()
A.糖尿病
B.血液病
C.腦動脈瘤
D.腦血管畸形
E.高血壓
3.單項選擇題男性患者,67歲,以"右側(cè)肢體不能活動、言語不清2天,昏迷30分鐘"為主訴來診。查體:淺昏迷,瞳孔左5mm,右3mm,右側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT示左額頂葉大片低密度改變。最重要的治療是()
A.外科治療
B.抗凝治療
C.溶栓治療
D.脫水治療
E.降纖治療
4.單項選擇題男性患者,65歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不靈3天,喚之不醒3小時住院。查體:昏睡,左側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)基底核區(qū)、額葉和顳葉大片楔形低密度灶。應(yīng)首選哪種治療措施()
A.甘露醇
B.羥乙基淀粉
C.依達(dá)拉奉
D.阿加曲班
E.腦苷肌肽
5.單項選擇題中年女性,晨起突然出現(xiàn)嘴歪、視物雙影來診。查體:神清語利,右側(cè)眼球外展不能,示齒時口角左偏、右側(cè)額紋、鼻唇溝消失,伸舌左偏、舌肌無萎縮,左側(cè)肢體中樞性偏癱,左側(cè)偏身深淺感覺障礙。其病變部位可能是()
A.左側(cè)腦橋
B.右側(cè)腦橋
C.右側(cè)內(nèi)囊
D.左側(cè)延髓
E.右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓
6.單項選擇題男性患者,61歲,突然出現(xiàn)右側(cè)上、下肢無力,不能講話。查體:神清,不完全運動性失語,右側(cè)同向性偏盲,右側(cè)偏身感覺缺失、右側(cè)偏癱。最可能累及的血管是()
A.左側(cè)椎動脈
B.基底動脈
C.右側(cè)大腦中動脈
D.左側(cè)大腦前動脈
E.左側(cè)大腦中動脈
7.單項選擇題女性患者,65歲,以"右側(cè)肢體活動不靈2天"為主訴來診。查體:血壓180/120mmHg,神清語利,右側(cè)肢體肌力4級,肌張力正常。頭顱CT示左基底區(qū)小低密度灶。診斷考慮為()
A.腔隙性腦梗死
B.TIA
C.高血壓腦病
D.殼核出血
E.腦栓塞
8.單項選擇題男性患者,52歲,高血壓病病史10年,左偏身痛覺減退1周來診,頭顱CT示右基底核區(qū)低密度灶(0.5cm)。診斷考慮為()
A.腔隙性腦梗死
B.TIA
C.高血壓腦病
D.殼核出血
E.腦栓塞
9.單項選擇題男性患者,54歲,晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱、言語不清,持續(xù)20分鐘。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,頭顱CT檢查正常。診斷考慮為()
A.腔隙性腦梗死
B.TIA
C.高血壓腦病
D.殼核出血
E.腦栓塞
10.單項選擇題男性患者,43歲,以"頭痛、嘔吐2小時"為主訴來診。查體:體溫正常,神清語利,四肢肌力5級,腦膜刺激征陽性。診斷考慮為()
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.SAH
D.腦栓塞
E.腦膜炎