問答題

【病例摘要】張某,女,38歲,教師,已婚。于2010年12月15日就診。患者于1月前減肥控制飲食后出現(xiàn)頭暈、乏力癥狀,未予重視,近1周頭暈、乏力癥狀加重來診?,F(xiàn)癥見:面色萎黃,口唇色淡,頭暈,疲乏無力,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。查體:T36.7℃,P85/min,R20/min,BP110/80mmHg。神志清,精神不振,眼結(jié)膜色淡,咽部無充血,扁桃體無腫大,無黃疸及皮疹。既往體健。血常規(guī):Hb96g/L,MCV70fl,CH20pg,MCHC23%;血清鐵濃度:6.9μmol/L,總鐵結(jié)合力:74.7μmol/L;轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度:10%;血清鐵蛋白:9μg/L;骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失,鐵粒幼紅細(xì)胞:11%;紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉(FEP):1.2μmol/L。
【答題要求】

根據(jù)給出的病例資料,按住院病歷的書寫格式完成書面辨證施治。

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