單項(xiàng)選擇題女性，41歲。半小時(shí)前被車撞傷，訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來(lái)院。查體示口唇發(fā)紺，左下胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。此患者發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是（）

A.劇痛限制呼吸運(yùn)動(dòng)
B.大片胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)
C.失血性休克
D.廣泛皮下氣腫
E.肺組織挫傷


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1.單項(xiàng)選擇題男，27歲，被汽車撞傷，左胸壁有骨摩擦音及皮下氣腫，氣管移向右側(cè)，雖吸氧但呼吸緊迫加重，有發(fā)紺伴休克，左胸廓飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音。最后的確診依據(jù)是（）

A.呼吸緊迫加重，發(fā)紺，休克
B.叩診呈鼓音，呼吸音消失
C.皮下氣腫
D.氣管、心臟移向健側(cè)
E.胸穿時(shí)，針芯自動(dòng)被推出

5.單項(xiàng)選擇題男性，21歲，右胸部刀刺傷后急診入院，呼吸急促，右側(cè)第6肋間腋中線有一長(zhǎng)約2.5cm傷口，深呼吸可見血?dú)馀莩霈F(xiàn)。應(yīng)首先采取的急救措施是（）

A.立即行開胸手術(shù)
B.立即清創(chuàng)縫合
C.立即封閉傷口
D.輸血、補(bǔ)液
E.胸膜腔閉式引流

7.單項(xiàng)選擇題血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是（）

A.腋前線第6～8肋間
B.腋前線與腋中線之間第6～8肋間
C.腋中線第6～8肋間
D.腋中線與腋后線之間第6～8肋間
E.腋后線第6～8肋間

8.單項(xiàng)選擇題血胸活動(dòng)性出血的征象不包括（）

A.脈快、血壓下降，補(bǔ)液后血壓不開或回升后又下降
B.血紅蛋白、血球壓積持續(xù)降低
C.胸片陰影逐漸增大
D.穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為100：1
E.閉式引流量連續(xù)3小時(shí)，每小時(shí)超過(guò)200ml

9.單項(xiàng)選擇題閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是（）

A.止痛、防治并發(fā)癥
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.開胸探查
E.氣管插管或氣管切開