問答題試述病案信息的作用。

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2.多項(xiàng)選擇題屬于病案首頁(yè)質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中A類項(xiàng)目的有()

A.其他診斷
B.離院方式
C.入院病情
D.總費(fèi)用
E.是否有31天內(nèi)再住院計(jì)劃

3.單項(xiàng)選擇題告知方式有兩種,分為口頭和書面告知,下列哪種行為僅需要口頭告知()。

A.常規(guī)肌肉注射
B.手術(shù)、麻醉
C.輸血
D.有創(chuàng)檢查、治療

6.單項(xiàng)選擇題病人住院期間在施行手術(shù)前,均應(yīng)做(),包括急診手術(shù)、介入診療技術(shù)。

A.術(shù)前討論
B.術(shù)前小結(jié)
C.A、B都不對(duì)
D.A、B都對(duì)

8.單項(xiàng)選擇題病程記錄是指繼入院記錄之后,對(duì)患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括()、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其監(jiān)護(hù)人告知的重要事項(xiàng)等。

A.患者的病情變化情況
B.重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義
C.上級(jí)醫(yī)師查房意見、會(huì)診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果
D.以上全對(duì)

最新試題

下列哪項(xiàng)不是入院記錄所記載內(nèi)容()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)于診斷腦血管病后偏癱其主要診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

呼吸機(jī)使用包括有創(chuàng)呼吸機(jī)使用和無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),下面選項(xiàng)中屬于有創(chuàng)呼吸機(jī)的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者因“陰道出血3天”入院,門診資料:TVS:子宮增大,形態(tài)失常,切面徑:6.9×7.6x6.0cm,輪廓不規(guī)整,肌層回聲不均勻,可見多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),較大4.9x4.3cm,位于前壁,向外凸,內(nèi)膜受壓,呈線狀,宮內(nèi)節(jié)育器位置下移,距宮底外緣4.7cm,宮頸厚3.5cm,內(nèi)見多個(gè)無(wú)回聲區(qū),界清,壁薄、后方回聲增強(qiáng),較大0.5cm。宮頸血流信號(hào)無(wú)明顯增多。雙側(cè)附件區(qū)未見明顯包塊。陶氏腔未見明顯積液回聲。行腹腔鏡子宮病損切除術(shù)+宮腔鏡子宮內(nèi)膜病損切除術(shù)+腹腔鏡檢查。術(shù)后病檢提示:(宮內(nèi)物)增生反應(yīng)子宮內(nèi)膜。(子宮肌瘤)平滑肌瘤?,F(xiàn)患者病情穩(wěn)定,要求出院,告知出院注意事項(xiàng),予以辦理。主要診斷應(yīng)為:()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

填寫手術(shù)及操作時(shí),其他操作填寫順序應(yīng)該是()

題型:多項(xiàng)選擇題

試述制定病案保存期限及銷毀時(shí)應(yīng)注意的問題。

題型:?jiǎn)柎痤}

下面關(guān)于出院主要診斷選擇正確的有()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者孕26周+1天,發(fā)現(xiàn)血糖升高一周入院。既往無(wú)糖尿病史,給予降糖等對(duì)癥治療出院。主要診斷應(yīng)為:()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者19歲,男,住院5天,入院情況及診療經(jīng)過:病人因“檢查發(fā)現(xiàn)氣胸3天”入院。病人3天前被自行車撞擊胸部,稍感胸悶。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院X線提示:左上肺見氣胸帶影,肺組織壓縮約50%??紤]左側(cè)氣胸,入院行局麻下“胸腔閉式引流術(shù)”,手術(shù)順利,左側(cè)閉式引流管3日無(wú)氣體溢出,拔除胸管后出院。主要診斷應(yīng)為:()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

試述病案科(室)應(yīng)建立哪些規(guī)章制度。

題型:?jiǎn)柎痤}