單項選擇題男性,36歲,水腫,尿少1周,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),血漿白蛋白25g/L,24小時尿蛋白定量為9g此例診斷價值最大的化驗是()
A.血脂
B.腎功能檢查
C.腎臟B超
D.24小時尿蛋白定量,血漿蛋白
E.蛋白電泳
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1.單項選擇題男性,36歲,水腫,尿少1周,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),血漿白蛋白25g/L,24小時尿蛋白定量為9g最可能的診斷是()
A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度營養(yǎng)不良
D.腎病綜合征
E.急性腎炎綜合征
2.單項選擇題男性,25歲,發(fā)熱、咽痛2周后,尿蛋白(++),紅細胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血清補體C3降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎本病治療原則應除外()
A.對癥治療
B.休息
C.不用細胞毒藥物
D.可用糖皮質(zhì)激素治療
E.急性腎衰竭可透析
3.單項選擇題男性,25歲,發(fā)熱、咽痛2周后,尿蛋白(++),紅細胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血清補體C3降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎血清C3可能恢復正常的時間為()
A.發(fā)病2周內(nèi)
B.發(fā)病4周內(nèi)
C.發(fā)病6周內(nèi)
D.發(fā)病8周內(nèi)
E.發(fā)病10周內(nèi)
4.單項選擇題男性,11歲,咽痛、發(fā)熱3周后出現(xiàn)水腫少尿,尿色發(fā)紅,血壓148/90mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞滿視野,紅細胞管型(++),血肌酐260μmol/L,血清補體C3降低血C3可望恢復正常的時間為()
A.發(fā)病2周內(nèi)
B.發(fā)病4周內(nèi)
C.發(fā)病6周內(nèi)
D.發(fā)病8周內(nèi)
E.發(fā)病1周內(nèi)
5.單項選擇題男性,11歲,咽痛、發(fā)熱3周后出現(xiàn)水腫少尿,尿色發(fā)紅,血壓148/90mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞滿視野,紅細胞管型(++),血肌酐260μmol/L,血清補體C3降低最有可能的診斷為()
A.腎病綜合征
B.急進性腎炎
C.IgA腎病
D.急性腎炎
E.慢性腎炎
6.單項選擇題男性,21歲,水腫、少尿2周入院,血壓120/70mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L腎活檢報告符合系膜毛細血管性腎小球腎炎,治療首選()
A.利尿消腫
B.雷公藤總苷
C.糖皮質(zhì)激素
D.環(huán)磷酰胺
E.環(huán)孢素
7.單項選擇題男性,21歲,水腫、少尿2周入院,血壓120/70mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L為臨床診斷,應首先檢查()
A.血肌酐
B.血漿白蛋白
C.血補體
D.尿蛋白定量
E.尿紅細胞形態(tài)
8.單項選擇題男性,64歲,雙下肢水腫2周,血壓130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,紅細胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L若病理為腎小球基底膜增厚,基底膜上皮側有釘突形成(嗜銀染色),IgG和C3沿腎小球毛細血管壁顆粒狀沉積,電鏡見足突廣泛融合,最可能的診斷為()
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.系膜毛細血管性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
E.膜性腎病
9.單項選擇題男性,64歲,雙下肢水腫2周,血壓130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,紅細胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L臨床診斷首選()
A.腎病綜合征
B.糖尿病腎病
C.多發(fā)性骨髓瘤腎損害
D.慢性腎小球腎炎
E.腎臟淀粉樣變
10.單項選擇題男性,64歲,雙下肢水腫2周,血壓130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,紅細胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L下列對診斷木病價值最大的是()
A.血常規(guī)
B.腎超聲
C.腎穿刺活檢
D.骨髓穿刺
E.空腹血糖