單項選擇題58歲,女性,間歇無痛肉眼血尿2個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出對該病人治療時,手術(shù)切除范圍應(yīng)包括()
A.右側(cè)腎臟單純切除
B.右側(cè)腎臟、腎周脂肪囊、腎周筋膜及部分輸尿管
C.右側(cè)腎臟、右側(cè)全長輸尿管
D.右腎部分切除術(shù)
E.右腎腫瘤剜出術(shù)
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1.單項選擇題58歲,女性,間歇無痛肉眼血尿2個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出下列檢查中,該患者最不可能出現(xiàn)的情況是()
A.血鈣增高
B.血常規(guī)紅細胞計數(shù)增多
C.血沉增快
D.尿脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞
E.尿常規(guī)檢查正常
2.單項選擇題58歲,女性,間歇無痛肉眼血尿2個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)具有診斷意義的異?,F(xiàn)象是()
A.右腎不顯影
B.右腎積水
C.右腎下盞拉長、移位
D.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變
E.右腎顯影延遲
3.單項選擇題男性,50歲,既往身體健康,近4個月出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變,門診以"右腎癌及右腎靜脈栓塞"收入院。該患者KUB+IVP示右腎集合系統(tǒng)受壓變形,右輸尿管正常,左腎形態(tài)功能正常,左輸尿管、膀胱正常,B超示:肝、膽、胰、脾正常,為進一步完善診斷,下列哪項檢查必不可少()
A.腎臟CT
B.胸部正側(cè)位片
C.膀胱鏡檢查
D.腎動脈造影
E.右側(cè)逆行腎盂造影
4.單項選擇題男性,50歲,既往身體健康,近4個月出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變,門診以"右腎癌及右腎靜脈栓塞"收入院。該患者同時并有下腔靜脈血栓形成,反應(yīng)這一情況的體征是()
A.貧血貌
B.高血壓
C.右上腹腫塊
D.右側(cè)精索靜脈曲張
E.右下肢麻痹
5.單項選擇題男性,50歲,既往身體健康,近4個月出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變,門診以"右腎癌及右腎靜脈栓塞"收入院。下列癥狀存在可能性最小的是()
A.發(fā)熱
B.腹痛
C.尿頻、尿痛
D.消瘦
E.咳血
6.單項選擇題男性,36歲,不能自行排尿3小時,3小時前髂部被汽車撞傷,查體:血壓120/70mmHg,體溫37.8℃,會陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。此時最適當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.膀胱修補術(shù)
B.恥骨上膀胱穿刺
C.恥骨上膀胱穿刺=期尿道修補術(shù)
D.行尿道會師術(shù)
E.行尿道修補術(shù)或吻合術(shù)
7.單項選擇題男性,36歲,不能自行排尿3小時,3小時前髂部被汽車撞傷,查體:血壓120/70mmHg,體溫37.8℃,會陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。最有可能診斷為()
A.膀胱損傷
B.陰莖部尿道損傷
C.前列腺部尿道損傷
D.球部尿道損傷
E.膜部尿道損傷
8.單項選擇題男性,70歲,進行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細、尿后滴瀝,5年前車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無明顯后遺癥。病人前列腺MRI懷疑前列腺右側(cè)葉占位,下列哪項進一步檢查沒有必要()
A.PSA
B.骨掃描
C.前列腺穿刺活檢
D.前列腺指診
E.泌尿系彩超
9.單項選擇題男性,70歲,進行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細、尿后滴瀝,5年前車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無明顯后遺癥。如果排除病人前更腺癌,最準確的檢查方法為()
A.前列腺穿刺活檢
B.前列腺MRI
C.骨掃描
D.泌尿系彩超
E.前列腺指診
10.單項選擇題男性,70歲,進行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細、尿后滴瀝,5年前車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無明顯后遺癥。如要明確病人有無前列腺增生所致的排尿困難,以決定是否行前列腺切除手術(shù),最好行以下哪項檢查()
A.前列腺CT檢查
B.膀胱尿道造影
C.腎圖或腎動態(tài)掃描
D.尿動力學檢查
E.前列腺穿刺活檢證實有無前列腺增生