單項選擇題關(guān)于神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制下列哪項是不正確的

A.消除病變區(qū)域的骨刺和瘢痕增生
B.阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路
C.阻斷疼痛的惡性循環(huán)
D.改善血液循環(huán)
E.抗炎癥作用


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1.單項選擇題神經(jīng)阻滯的常用藥物和方法不包括下列哪項

A.局部麻醉藥和糖皮質(zhì)激素
B.神經(jīng)破壞藥,如乙醇和酚甘油
C.射頻熱凝和冷凍
D.外科手術(shù)切斷和松解
E.機(jī)械壓榨

2.單項選擇題神經(jīng)阻滯療法是指

A.在腦脊神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)內(nèi)或附近注入局麻藥而阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能,通常用于外科手術(shù)的麻醉
B.通過神經(jīng)阻滯達(dá)到解除疼痛、改善血液循環(huán),治療疼痛性疾病的目的者稱為神經(jīng)阻滯療法
C.用外科手術(shù)的方法,切斷傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)纖維,從而達(dá)到治療疼痛性疾病的治療方法
D.使用相應(yīng)的神經(jīng)遞質(zhì)拮抗劑,在神經(jīng)突觸部位阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),從而達(dá)到治療疼痛性疾病的目的治療方法
E.神經(jīng)阻滯療法就是"封閉"療法

3.單項選擇題下列哪項不是阿米替林的臨床作用特點(diǎn)

A.通過抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺的重吸收,阻斷乙酰膽堿和組胺受體,達(dá)到鎮(zhèn)靜、抗抑郁和抗焦慮作用
B.通過抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺的重吸收,影響內(nèi)啡肽介導(dǎo)的疼痛調(diào)節(jié)通路,從而達(dá)到鎮(zhèn)痛作用
C.主要用于頑固性疼痛的治療,如偏頭痛、緊張性頭痛、纖維肌痛綜合征、肌筋膜炎、關(guān)節(jié)痛和癌痛等
D.主要用于精神分裂癥的治療
E.常見不良反應(yīng)是:口干、嗜睡、便秘、視物模糊、排尿困難、心悸、直立性低血壓(體位性低血壓)、肝功能障礙和遲發(fā)性運(yùn)動障礙等

4.單項選擇題下列哪項不是可樂定用于疼痛治療的臨床作用特點(diǎn)

A.激動α受體,在脊髓后角水平抑制傷害性刺激傳入,明顯減少傷害性神經(jīng)元放電,從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用
B.產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的同時不影響其他感覺和運(yùn)動
C.產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的同時可升高血壓
D.無呼吸抑制、惡心、嘔吐、尿潴留和皮膚瘙癢等副作用
E.主要不良反應(yīng)是低血壓和心動過緩

5.單項選擇題椎管內(nèi)應(yīng)用氯胺酮的常用劑量

A.0.5mg/kg,一般不超過1.0mg/kg
B.1~2mg/kg
C.0.1~0.2mg/kg
D.10mg/kg
E.7mg/kg

6.單項選擇題氯胺酮椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛的機(jī)制是

A.通過抑制環(huán)氧化酶活性,干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用
B.通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用
C.通過激動體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用
D.阻斷脊髓內(nèi)N-甲基-D-門冬酸(NMDA)受體和競爭性地與阿片受體結(jié)合,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用
E.通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用

7.單項選擇題下列哪項不是曲馬朵的禁忌證和慎用證

A.酒精、安眠藥、鎮(zhèn)痛藥或精神藥物引起的急性中毒
B.青年男性,闌尾切除術(shù)后的切口痛
C.肝腎功能不全者
D.孕婦和哺乳期婦女
E.嚴(yán)重高血壓病患者

8.單項選擇題下列哪項不是曲馬朵的臨床作用特點(diǎn)

A.曲馬朵鎮(zhèn)痛作用較弱,鎮(zhèn)痛效價約為嗎啡的1/10
B.治療劑量不抑制呼吸
C.不影響心血管系統(tǒng)
D.無致平滑肌痙攣?zhàn)饔?,不會引起便秘和排尿困難
E.可造成上消化道潰瘍和出血

9.單項選擇題關(guān)于曲馬朵的作用機(jī)制哪項是正確的

A.曲馬朵與阿片受體有高度的親和力,通過激動δ、κ受體產(chǎn)生止痛作用
B.曲馬朵通過抑制環(huán)氧化酶活性,干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用
C.曲馬朵通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用
D.曲馬朵通過激動阿片受體和抑制前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用
E.曲馬朵通過阻斷組胺受體產(chǎn)生止痛作用

10.單項選擇題利美達(dá)松的藥理作用不包括下列哪項

A.作用特點(diǎn)與地塞米松完全相同
B.在體內(nèi)被酯酶緩慢水解為地塞米松,從而發(fā)揮持久的抗炎和免疫抑制作用
C.注射后6h起效,持續(xù)作用2周
D.具有炎性組織的趨向性,藥物在炎性組織的濃度明顯高于非炎性組織,抗炎強(qiáng)度是地塞米松的2~5倍
E.可經(jīng)靜脈、肌肉、關(guān)節(jié)腔、硬膜外腔注射給藥

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