患者男，50歲，因“雙下肢皮疹、腹痛、關節(jié)痛1周，浮腫3天”入院。查體：BP160／90mmHg，腎臟病理示：免疫熒光IgG（－），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），在系膜區(qū)呈團塊狀和顆粒樣沉積；光鏡下可見22個腎小球，21個細胞性新月體，2個球性硬化，其余系膜細胞和系膜基質輕度彌漫增生，系膜區(qū)嗜復紅蛋白沉積，腎間質多灶狀單核和淋巴細胞浸潤。
診斷考慮何種病（）
A.IgA腎病
B.過敏性紫癜性腎炎
C.冷球蛋白血癥
D.韋格納肉芽腫
E.白細胞碎裂性血管炎
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男性；80歲，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3個月就診。查體：BP160／90mmHg，腰椎壓痛，血紅蛋白70g／L，尿常規(guī)示Pro（＋＋），24小時尿蛋白定量10g。
通過哪項檢查可以確診（）
A.腎穿刺活檢
B.骨穿
C.腎動脈造影
D.雙腎B超
E.雙腎ECT
男性；80歲，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3個月就診。查體：BP160／90mmHg，腰椎壓痛，血紅蛋白70g／L，尿常規(guī)示Pro（＋＋），24小時尿蛋白定量10g。
最可能的疾病是（）
A.高血壓腎損害
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.慢性腎炎
D.慢性間質性腎炎
E.腎血管疾病
男性；80歲，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3個月就診。查體：BP160／90mmHg，腰椎壓痛，血紅蛋白70g／L，尿常規(guī)示Pro（＋＋），24小時尿蛋白定量10g。
其蛋白尿類型最可能為（）
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.生理性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿
男性，56歲，腰骶部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個月，輔助檢查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血Scr152μmol／L。
為明確病因，首選檢查（）
A.骨髓穿刺、尿本－周蛋白檢查
B.雙腎B超
C.腹部平片
D.靜脈腎盂造影
E.24小時尿蛋白測定
男性，56歲，腰骶部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個月，輔助檢查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血Scr152μmol／L。
最可能的診斷是（）
A.原發(fā)性小血管炎腎損害
B.慢性腎小球腎炎
C.腎臟淀粉樣變性
D.骨髓瘤腎病
E.慢性間質性腎炎
男性，32，歲，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，繼之咯血，乏力，近4天浮腫、尿量減少，24小時不足400ml，入院后查Hb9g／dl，Scr548μmol／L。
為明確病因診斷，檢查首選（）
A.胸部X線片
B.腎圖
C.腎臟B超
D.抗GBM抗體
E.肌酐清除率
男性，32歲，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，繼之咯血，乏力，近4天浮腫、尿量減少，24小時不足400ml，入院后查Hb9g／dl，Scr548μmol／L。
首先考慮的診斷是（）
A.狼瘡性腎炎
B.原發(fā)性小血管炎腎損害
C.Goodpasture綜合征
D.腎前性急性腎衰竭
E.腎后性急性腎衰竭
十八歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
本例如為IgA腎病，則主要和下列哪種疾病鑒別（）
A.過敏性紫癜
B.Alport綜合征
C.糖尿病腎病
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.以上都不是
十八歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
本例如要確診，最好做哪些檢查（）
A.血IgA測定
B.腎超聲
C.腎活檢
D.靜脈腎盂造影
E.血補體測定
十八歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
如患者做尿紅細胞位相以變形紅細胞為主，患者血尿的原因最可能是（）
A.腎結石
B.IgA腎病
C.急性腎小球腎炎
D.隱匿性腎小球腎炎
E.急進性腎小球腎炎
最新試題
下列治療措施不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
如果該病人在醫(yī)院門診復查腎功BUN19.6mmol／L，Cr388μmol／L，診斷應考慮哪些病（）
該病人需考慮下列哪些疾病（）
下列哪項檢查對治療的指導意義最大（）
如患者確診為狼瘡腎炎，下列治療中哪項是錯誤的（）
如果腎臟病理示：免疫熒光IgG（＋＋），IgA（－），IgM（＋），C3（＋＋），Clq（－），Alb（－），IgG和C3呈光滑線條沿腎小球毛細血管壁分布，光鏡示新月體腎炎，確定診斷為（）
尿細菌培養(yǎng)結果回報為陰性，可能的原因為（）
首先考慮的診斷（）
該病人診斷為急進性腎小球腎炎，為進一步明確診斷，必須做哪些檢查（）
如果該病人抗CBM抗體（＋），ANCA（－），腎活檢最可能的熒光免疫病理結果是（）