男性，56歲，腰骶部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個月，輔助檢查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血Scr152μmol／L。
最可能的診斷是（）
A.原發(fā)性小血管炎腎損害
B.慢性腎小球腎炎
C.腎臟淀粉樣變性
D.骨髓瘤腎病
E.慢性間質(zhì)性腎炎
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男性，32，歲，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，繼之咯血，乏力，近4天浮腫、尿量減少，24小時不足400ml，入院后查Hb9g／dl，Scr548μmol／L。
為明確病因診斷，檢查首選（）
A.胸部X線片
B.腎圖
C.腎臟B超
D.抗GBM抗體
E.肌酐清除率
男性，32歲，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，繼之咯血，乏力，近4天浮腫、尿量減少，24小時不足400ml，入院后查Hb9g／dl，Scr548μmol／L。
首先考慮的診斷是（）
A.狼瘡性腎炎
B.原發(fā)性小血管炎腎損害
C.Goodpasture綜合征
D.腎前性急性腎衰竭
E.腎后性急性腎衰竭
十八歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細(xì)胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
本例如為IgA腎病，則主要和下列哪種疾病鑒別（）
A.過敏性紫癜
B.Alport綜合征
C.糖尿病腎病
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.以上都不是
十八歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細(xì)胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
本例如要確診，最好做哪些檢查（）
A.血IgA測定
B.腎超聲
C.腎活檢
D.靜脈腎盂造影
E.血補(bǔ)體測定
十八歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細(xì)胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。
如患者做尿紅細(xì)胞位相以變形紅細(xì)胞為主，患者血尿的原因最可能是（）
A.腎結(jié)石
B.IgA腎病
C.急性腎小球腎炎
D.隱匿性腎小球腎炎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎
女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿；血壓130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。
下述各項與該病預(yù)后關(guān)系最小的是（）
A.腎小球病理類型
B.尿蛋白定量
C.血壓
D.腎間質(zhì)纖維化
E.血尿程度
女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿；血壓130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。
是否使用糖皮質(zhì)激素取決于（）
A.感染是否已經(jīng)控制
B.腎組織中是否有新月體
C.尿蛋白定量
D.血尿程度
E.使用止血藥
女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿；血壓130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。
確診后，下述哪項措施對患者最有利（）
A.積極控制感染
B.無治療，定期復(fù)查尿常規(guī)、血壓、腎功能
C.扁桃體切除術(shù)
D.口服雷公藤多甙
E.使用止血藥
女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿；血壓130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。
有關(guān)該病的病理診斷，下述哪項敘述不正確（）
A.電鏡在診斷中沒有價值
B.必須進(jìn)行免疫熒光或免疫組化檢查
C.光鏡下可見系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生
D.腎組織中可能見到新月體
E.光鏡下可見腎間質(zhì)呈灶性細(xì)胞增生
女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿；血壓130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見異常，血肌酐正常。
對診斷及鑒別診斷幫助最小的是（）
A.腎活檢
B.尿紅細(xì)胞形態(tài)
C.尿蛋白定量
D.血IgA測定
E.抗核抗體（ANA.）
最新試題
治療措施錯誤的是（）
假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成，最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>
如果腎臟病理示：免疫熒光IgG（＋＋），IgA（－），IgM（＋），C3（＋＋），Clq（－），Alb（－），IgG和C3呈光滑線條沿腎小球毛細(xì)血管壁分布，光鏡示新月體腎炎，確定診斷為（）
以下哪項檢查不提示上尿路感染（）
下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
如做腎穿，最可能的病理類型為（）
最可能的診斷是（）
如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常，為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎，下面哪些選項有意義（）
最可能的診斷是（）
本例最可能的臨床診斷是（）