問答題異位妊娠的臨床表現(xiàn)?

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急性闌尾炎的鑒別診斷

題型:?jiǎn)柎痤}

消化道穿孔的臨床表現(xiàn)?

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梗阻原因是什么?

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女性,55歲,腹痛、腹脹、停止排便、排氣2天?;颊哂?天前無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,呈絞痛樣。以右下腹為重,同時(shí)腹脹,停止肛門排便、排氣,惡心,嘔吐,嘔吐物初為胃液及部分膽汁,以后嘔吐物有糞臭味。每日嘔吐數(shù)次,嘔吐物約1000~2000ml,尿量每日約500ml,于當(dāng)?shù)剌斠?,?duì)癥治療未見明顯好轉(zhuǎn)。既往二便正常,3年前曾作闌尾切除術(shù)。查體:T37℃,P100次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。急性病容,神志清,雙眼凹陷,全身皮膚未見黃染,皮膚黏膜干燥,彈性差,心肺未見異常,腹膨隆,右下腹有手術(shù)瘢痕,可見腸型及蠕動(dòng)波,全腹柔軟,輕壓痛,無反跳痛,未觸及明確腫塊,肝脾肋下未觸及,腸鳴音高亢。肛門指診:腸內(nèi)空虛,未觸及明確腫物,指套無血跡。輔助檢查:Hb160g/L,WBC11.5×109/L,K+3.Ommol/L,Na+135mmol/L,Cl-105mmol/L。X線腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)有多個(gè)氣液平面。

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急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)癥狀和體征有哪些?

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男性,32歲。腹痛5天,加重3天。5天前患者飲酒后出現(xiàn)上腹痛,為持續(xù)性絞痛,伴陣發(fā)性加重,向后背部放射,伴頻繁惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物和膽汁,在村衛(wèi)生室給予補(bǔ)液、抗感染、抑酸對(duì)癥支持治療,病情略有好轉(zhuǎn),3天前進(jìn)油膩飲食后病情再次加重,腹痛不能緩解,逐漸蔓延至全腹,腹脹明顯,惡心嘔吐加重,肛門停止排氣排便,尿量少,色黃,伴煩躁不安,皮膚濕冷,為求進(jìn)一步診治,急來就診。自發(fā)病以來,飲食、睡眠差,無大便,小便量少色黃,體重減輕約2kg。 既往無結(jié)核、肝炎、冠心病、腫瘤病史,否認(rèn)膽石病,無傳染病接觸史,無藥物和食物過敏史,無外傷手術(shù)史。 查體:T38.7℃,P110次/分,R21次/分,BP80/50mmHg,一般情況差,心率110次/分,患者全腹膨隆,腹肌緊張,明顯壓痛、反跳痛。腸鳴音減弱或消失,移動(dòng)性濁音陽性。 輔助檢查。血WBC22.3×109/L,中性粒細(xì)胞92%,血淀粉酶120U/L(酶偶聯(lián)法),尿淀粉酶320U/L(酶聯(lián)法),血糖14.3mmol/L,血鈣1.50/L。腹部平片未見膈下游離氣體,未見氣液平面,腹部增強(qiáng)CT見圖。請(qǐng)簡(jiǎn)述該病例的診斷依據(jù)、鑒別診斷、相關(guān)檢查、治療原則?

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異位妊娠的臨床表現(xiàn)?

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什么是腸梗阻?腸梗阻的分類有哪些?

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急性闌尾炎的治療原則

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腸梗阻的臨床表現(xiàn)是什么?有哪些癥狀? 

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