單項選擇題患者,女性,因惡心、嘔吐、厭食而來就診。初步檢查結果為:ALT增高,肝大,肝區(qū)痛,黃疸。臨床懷疑為乙型肝炎。HBV屬于()。
A.黃病毒科
B.小核糖核酸病毒科
C.正粘病毒科
D.嗜肝DNA病毒科
E.微小RNA病毒科
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1.單項選擇題患者,女性,20歲,發(fā)熱,厭食厭油一周,查體:皮膚鞏膜輕度黃染,肝右下肋未捫及,實驗室檢查:ALT:178U/L,血清膽紅素54μmol/L,尿膽紅素陽性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV,既往體健,無手術史和輸血史。該患者最有可能的感染途徑是()。
A.糞-口傳播
B.同性性接觸
C.靜脈注射吸毒
D.異性性接觸
E.母嬰垂直傳播
2.單項選擇題患者,女性,20歲,發(fā)熱,厭食厭油一周,查體:皮膚鞏膜輕度黃染,肝右下肋未捫及,實驗室檢查:ALT:178U/L,血清膽紅素54μmol/L,尿膽紅素陽性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV,既往體健,無手術史和輸血史。該患者最可能的病原學診斷是()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
3.單項選擇題患者,女性,20歲,發(fā)熱,厭食厭油一周,查體:皮膚鞏膜輕度黃染,肝右下肋未捫及,實驗室檢查:ALT:178U/L,血清膽紅素54μmol/L,尿膽紅素陽性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV,既往體健,無手術史和輸血史。治療方案不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.中藥治療
B.保肝支持療法
C.干擾素等抗病毒治療
D.充分的維生素B、C
E.口服氯喹
4.單項選擇題患者,男性,29歲,近一周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不振,外生殖器出現(xiàn)紅色潰瘍,到皮膚科就診。對該患者最有診斷價值的實驗室檢查是()。
A.梅毒螺旋體特異性抗體檢查
B.HBV血清標志物
C.血常規(guī)
D.精液分析
E.肝功能
5.單項選擇題患者,男性,29歲,近一周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不振,外生殖器出現(xiàn)紅色潰瘍,到皮膚科就診。如果該患者全身淋巴結腫大,自述是同性戀,最應該做的檢查是()。
A.ELISA法檢測HIV抗體
B.免疫印跡法檢測HIV抗體
C.骨髓穿刺
D.精液分析
E.血常規(guī)
6.單項選擇題患者,男性,29歲,近一周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不振,外生殖器出現(xiàn)紅色潰瘍,到皮膚科就診。如果醫(yī)生懷疑患者感染梅毒,應選擇的確診方法是()。
A.甲苯胺紅不加熱血清試驗
B.TP-ELISA檢測梅毒特異性抗體
C.梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗
D.免疫印跡法
E.潰瘍刮取物涂片
7.單項選擇題男性,患者,48歲,兩年來反復乏力納差,肝區(qū)疼痛不適,查體:鞏膜輕度黃染,頸部有一個蜘蛛痣,實驗室檢查:ALT210U/L,血清總膽紅素98μmol/L,HAVIgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗體(+)。如果該患者需要進行抗病毒治療,下列抗病毒藥物不能用于治療的是()。
A.干擾素-α
B.拉米夫定
C.恩替卡韋
D.沙奎那韋
E.阿糖腺苷
8.單項選擇題男性,患者,48歲,兩年來反復乏力納差,肝區(qū)疼痛不適,查體:鞏膜輕度黃染,頸部有一個蜘蛛痣,實驗室檢查:ALT210U/L,血清總膽紅素98μmol/L,HAVIgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗體(+)。一護士在給該患者采血的時候不小心刺破手指,采取何種措施最恰當()。
A.立即注射丙種球電白
B.注射高效價乙肝免疫球蛋白一次
C.注射高效價乙肝免疫球蛋白,1個月后再注射一次
D.不需采取任何措施
E.在傷口周圍輕輕擠壓,讓血液流出
9.單項選擇題男性,患者,30歲,因乏力納差伴腹脹入院,查體:皮膚鞏膜無黃染,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT180U/L,2個月前因消化道出血,輸血800mL,曾接種過乙肝疫苗。進行肝炎病毒血清學檢查,抗HCV陰性,抗HBsAg陽性,抗HCV陰性最有可能的解釋是()。
A.上述診斷錯誤
B.抗HCV出現(xiàn)早,消失快
C.窗口期
D.排除丙型肝炎
E.先天性免疫球蛋白缺乏
10.單項選擇題男性,患者,30歲,因乏力納差伴腹脹入院,查體:皮膚鞏膜無黃染,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT180U/L,2個月前因消化道出血,輸血800mL,曾接種過乙肝疫苗。該患者首先考慮()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎