單項選擇題男性，45歲，雙下肢經(jīng)車碾過后6h、無尿1h入院。入院后查雙下肢腫脹，血清SCr458μmol/L。此時決定是否急診透析的指征為（）
A.雙下肢腫脹程度
B.有無水腫
C.有無心衰
D.有無貧血
E.有無發(fā)熱
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1.單項選擇題男性，45歲，雙下肢經(jīng)車碾過后6h、無尿1h入院。入院后查雙下肢腫脹，血清SCr458μmol/L。此時決定是否應急診透析的檢查結果為（）
A.血常規(guī)結果
B.血氣分析結果
C.血清肌酐水平
D.血鉀結果
E.腎臟B超結果
2.單項選擇題男性，45歲，雙下肢經(jīng)車碾過后6h、無尿1h入院。入院后查雙下肢腫脹，血清SCr458μmol/L。下述相對不重要的治療措施為（）
A.預防感染
B.止痛
C.營養(yǎng)支持
D.透析治療
E.清創(chuàng)
3.單項選擇題女性，55歲，慢性腎炎15年，發(fā)現(xiàn)血肌酐升高10余天入院。入院后查雙腎縮小，血紅細胞85g/L，尿蛋白定量3.57g/d，尿紅細胞1.1×10/ml，多形型，血清SCr548μmol/L。若患者訴皮膚瘙癢、伴有抽搐，引起皮膚瘙癢的最主要的原因是（）
A.活性維生素D缺乏
B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
C.營養(yǎng)不良
D.甲狀腺功能減退癥
E.藥物過敏
4.單項選擇題女性，55歲，慢性腎炎15年，發(fā)現(xiàn)血肌酐升高10余天入院。入院后查雙腎縮小，血紅細胞85g/L，尿蛋白定量3.57g/d，尿紅細胞1.1×10/ml，多形型，血清SCr548μmol/L。應給予何種治療（）
A.碳酸鈣
B.氯化鈣
C.口服氯化鉀
D.葡萄糖注射劑
E.10%氯化鈉注射劑
5.單項選擇題女性，55歲，慢性腎炎15年，發(fā)現(xiàn)血肌酐升高10余天入院。入院后查雙腎縮小，血紅細胞85g/L，尿蛋白定量3.57g/d，尿紅細胞1.1×10/ml，多形型，血清SCr548μmol/L。如果檢查結果示血鈉138mmol/L，血鉀3.5mmol/L，TCO18mmol/L，SCr495μmol/L，血磷3.85mmol/L，血鈣2.2mmol/L。應考慮為（）
A.低鈉血癥
B.低鉀血癥
C.高磷血癥
D.低鈣血癥
E.低磷血癥
6.單項選擇題患者，48歲，尿毒癥患者，已經(jīng)接受血液透析治療，每周3次?；颊?d未透析，此次后因乏力、嗜睡4h而急診就醫(yī)。體檢：神志清，貧血貌，無發(fā)熱。血壓160/92mmHg（21.2/12.2kPa），呼吸20/min，除深反射減弱外，無其他陽性體征。ECG示T波高尖，其他正常。該患者首先應考慮的診斷是（）
A.尿毒癥腦病
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高血壓腦病
E.腦卒中
7.單項選擇題患者，48歲，尿毒癥患者，已經(jīng)接受血液透析治療，每周3次?；颊?d未透析，此次后因乏力、嗜睡4h而急診就醫(yī)。體檢：神志清，貧血貌，無發(fā)熱。血壓160/92mmHg（21.2/12.2kPa），呼吸20/min，除深反射減弱外，無其他陽性體征。ECG示T波高尖，其他正常。如果該患者檢查結果：血鈉136mmol/L，血鉀7.5mmol/L，血氯92mmol/L，TCO10mmol/L，SCr750μmol/L，BUN9.6mmol/L。血氣分析為pH7.21，PCO29mmHg，17mmol/L。在急診透析前，該患者的最佳處理是（）
A.胰島素和高糖靜滴
B.靜注葡萄糖酸鈣
C.腎上腺素能阻滯藥
D.先5%碳酸氫鈉靜脈滴注，然后應用胰島素和高糖靜脈滴注
E.呋塞米靜脈推注
8.單項選擇題女性，32歲，尿頻、尿痛、尿急，下腹部不適2d就診，無發(fā)熱，無腎區(qū)叩擊痛，尿鏡檢：白細胞滿視野、紅細胞2～4個/HP，腎功能正常。若停服抗菌藥物7d后復診已沒有尿頻、尿急、尿痛等不適，清潔中段尿培養(yǎng)為陽性，細菌數(shù)10/ml，且為同一細菌，此時患者應診斷為（）
A.急性腎盂腎炎
B.隱匿性腎盂腎炎
C.急性膀胱炎
D.無癥狀尿檢異常
E.尿道綜合征
9.單項選擇題女性，32歲，尿頻、尿痛、尿急，下腹部不適2d就診，無發(fā)熱，無腎區(qū)叩擊痛，尿鏡檢：白細胞滿視野、紅細胞2～4個/HP，腎功能正常。若停服抗菌藥物7d后復診仍有尿頻、尿急、尿痛及細菌尿且有白細胞，下列說法錯誤的是（）
A.此時可診斷為癥狀性腎盂腎炎
B.經(jīng)過2周治療后細菌尿未轉陰，應根據(jù)藥敏試驗選用強有力抗生素
C.同時應行IVP以了解有無解剖上的異常
D.仍給予原藥物治療
E.以上選項都不是
10.單項選擇題女性，32歲，尿頻、尿痛、尿急，下腹部不適2d就診，無發(fā)熱，無腎區(qū)叩擊痛，尿鏡檢：白細胞滿視野、紅細胞2～4個/HP，腎功能正常。此時的診斷為（）
A.急性腎盂腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.急性膀胱炎
D.隱匿性尿感
E.隱匿性腎炎