單項(xiàng)選擇題患者女性,29歲,因胎盤早期剝離急診入院。妊娠8個(gè)月,昏迷,牙關(guān)緊閉,手足強(qiáng)直,眼球結(jié)膜有出血斑,身體多處有瘀點(diǎn)、瘀斑,消化道出血,血尿。血壓80/50mmHg,心率95次/分,尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞2.7×1012/1,血小板85×109/L,纖維蛋白原1.78g/L,凝血酶原時(shí)間20.9秒,3P試驗(yàn)陽性,尿蛋白(+++)、紅細(xì)胞(++)。4小時(shí)后復(fù)查血小板75×109/L,纖維蛋白原1.6g/L。下述哪項(xiàng)不是此患者DIC產(chǎn)生休克的機(jī)制()

A.回心血量減少
B.出血
C.補(bǔ)體激活
D.兒茶酚胺增多
E.FDP形成


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,因結(jié)腸癌引起完全性腸梗阻行急診手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,患者消瘦明顯。對于該患者的營養(yǎng)支持原則錯(cuò)誤的是()

A.如低血壓或明顯酸中毒時(shí),先進(jìn)行有效的容量與循環(huán)復(fù)蘇,再進(jìn)行營養(yǎng)支持
B.早期給予高熱卡以保證應(yīng)急需要
C.因患者術(shù)后有吻合口瘺,先腸外營養(yǎng)
D.可考慮免疫調(diào)理調(diào)控炎癥
E.符合營養(yǎng)支持的重癥患者應(yīng)盡早開始營養(yǎng)支持

3.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,因結(jié)腸癌引起完全性腸梗阻行急診手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,患者消瘦明顯。為評價(jià)該外科患者的營養(yǎng)狀態(tài),最簡單而實(shí)用的指標(biāo)是()

A.近期體重下降程度和三頭肌皮褶厚度
B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白
C.握力和三頭肌皮褶厚度
D.近期體重下降程度和血漿白蛋白水平
E.氮平衡試驗(yàn)

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,32歲,既往體健,因車禍傷后昏迷2小時(shí)入院,擬診彌漫性軸索損傷。患者CT檢查提示腦干損傷,在體檢上對腦干損害有定位意義的體征是()

A.構(gòu)音不清,吞咽困難
B.病損對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲
C.病側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,同側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱
D.病側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,對側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱
E.雙顳側(cè)偏盲

6.單項(xiàng)選擇題患者男性,32歲,既往體健,因車禍傷后昏迷2小時(shí)入院,擬診彌漫性軸索損傷。體檢發(fā)現(xiàn)患者一側(cè)瞳孔直接對光反射消失,而間接瞳孔對光反射存在,病變在()

A.同側(cè)視神經(jīng)
B.對側(cè)視神經(jīng)
C.同側(cè)交感神經(jīng)
D.對側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
E.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)