男性,44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治療,體溫未退反有升高,2d來牙齦出血,皮膚瘀點住院。體檢:體溫40℃,兩肺聽診(-),脾肋下2cm,胸骨有壓痛。化驗:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓檢查證實為急性白血病。
為尋找發(fā)熱原因,除哪項外,其余檢查必須立即進行()
A.咽拭子培養(yǎng)加痰培養(yǎng)
B.胸部X線攝片
C.血培養(yǎng)
D.腹腔CT
E.尿液及大便培養(yǎng)
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男性,18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d,鼻及牙齦出血1周來診。體檢:體溫39.2℃,胸骨中下段有明顯壓痛,脾肋下2cmc,化驗:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有異常細胞,骨髓涂片原始細胞占0.80(80%),細胞化學染色POX部分陽性,PAS(-),NSE陽性,部分能被氟化鈉抑制。
本例首選治療方案是()
A.DA(柔紅霉素加阿糖胞苷)
B.VDP(VCR加DNR加PreD.
C.VAP(VCR加ADM加PreD.
D.小劑量阿糖胞苷
E.維甲酸(RA.
男性,18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d,鼻及牙齦出血1周來診。體檢:體溫39.2℃,胸骨中下段有明顯壓痛,脾肋下2cmc,化驗:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有異常細胞,骨髓涂片原始細胞占0.80(80%),細胞化學染色POX部分陽性,PAS(-),NSE陽性,部分能被氟化鈉抑制。
本例確診為急性白血病,其FAB分型是()
A.急性淋巴細胞白血病(L2型)
B.急非淋白血病M2型
C.急性早幼粒細胞白血?。∕3型)
D.急性粒一單核細胞白血病(M4型)
E.急性單核細胞性白血?。∕5型)
男性,18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d,鼻及牙齦出血1周來診。體檢:體溫39.2℃,胸骨中下段有明顯壓痛,脾肋下2cmc,化驗:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有異常細胞,骨髓涂片原始細胞占0.80(80%),細胞化學染色POX部分陽性,PAS(-),NSE陽性,部分能被氟化鈉抑制。
體檢時最有意義的體征是()
A.淋巴結(jié)腫大
B.肝脾明顯腫大
C.齒齦腫脹增生,皮膚有浸潤性腫塊
D.眼眶上有無痛性腫塊
E.睪丸腫大
女性,27歲,鼻丑血伴全身不適10天。查體:皮膚散在出血點,頸部淋巴結(jié)黃豆至蠶豆大小,脾肋下2cm,血紅蛋白80g,/L,白細胞12×109/L,血小板12×109/L
此患者住院后出現(xiàn)頭痛伴頸項強直,最佳治療方案為()
A.抗生素
B.化療+鞘內(nèi)注射MTX
C.免疫抑制劑
D.輸血
E.鎮(zhèn)痛
女性,27歲,鼻丑血伴全身不適10天。查體:皮膚散在出血點,頸部淋巴結(jié)黃豆至蠶豆大小,脾肋下2cm,血紅蛋白80g,/L,白細胞12×109/L,血小板12×109/L
下列檢查最重要的是()
A.白細胞分類
B.骨髓檢查
C.血小板抗體
D.鐵染色
E.淋巴結(jié)活檢
男性,75歲。低熱、乏力3周。查體:貧血貌,肝、脾肋下未觸及。實驗室檢查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,plt34×109/L,血片中原始細胞占20%
考慮診斷為()
A.急性白血病
B.結(jié)締組織病
C.再生障礙性貧血
D.惡性淋巴瘤
E.惡性組織細胞瘤
男性,75歲。低熱、乏力3周。查體:貧血貌,肝、脾肋下未觸及。實驗室檢查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,plt34×109/L,血片中原始細胞占20%
治療中不正確的是()
A.因患者年齡大,宜用小劑量化療
B.誘導緩解期主張用大劑量聯(lián)合化療
C.加強輸血
D.加強抗生素
E.定期復(fù)查骨髓和血常規(guī),定期化療
A.治療緩解后行異基因骨髓移植
B.如采用化療則選用DA方案
C.1年前保存病人骨髓,此時做自體移植成功機會很大
D.此時化療效果與急性白血病療效相似
E.Ph染色體陽性比陰性治療效果差
A.糖原染色和過氧化物酶染色
B.糖原染色和非特異性酯酶染色
C.過氧化物酶染色和非特異性酯酶染色
D.糖原染色和中性粒細胞堿性磷酸酶
E.非特異性酯酶染色和中性粒細胞堿性磷酸酶
A.形態(tài)學和組織化學
B.骨髓活檢和組化染色
C.形態(tài)學、免疫學、細胞遺傳學、分子生物學
D.骨髓細胞培養(yǎng)
E.形態(tài)學、免疫學、細胞遺傳學
最新試題
抗白血病治療中,使患者迅速獲得完全緩解的治療是()
下列哪項檢查有助于確定慢粒的診斷()
患者治療后白細胞降至正常水平,脾回縮,下一步的治療措施應(yīng)是()
此時最合適的處理是()
關(guān)于腦膜白血病下列哪項說法是錯誤的()
常用的化療藥物為()
該患者疾病的分期為()
此患者發(fā)熱最可能原因是()
部分典型霍奇金病起病時發(fā)熱為pel-Eb-stein熱,其熱型為:()
為尋找發(fā)熱原因,除哪項外,其余檢查必須立即進行()