單項(xiàng)選擇題男性,12歲,平素體弱,易感冒。最近10天突然高熱,最高40°,伴左大腿腫痛,患肢不愿活動(dòng),檢查:左大腿下端略腫,壓痛陽(yáng)性,化驗(yàn):白細(xì)胞18000/ml,中性粒細(xì)胞85%,血紅蛋白7.8g/L。入院后經(jīng)全身體格檢查未發(fā)現(xiàn)有明顯手術(shù)禁忌證,給予雷米封、鏈霉素、對(duì)氨柳酸三聯(lián)治療。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的最佳治療是()

A.立即進(jìn)行病灶清除術(shù)
B.髖人字石膏固定
C.患肢持續(xù)皮牽引
D.抗癆治療2~4周后行病灶清除術(shù)
E.關(guān)節(jié)穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥物


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1.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰骶椎間盤突出,突向右后方,壓迫神經(jīng)根。最適合的治療方案為()

A.骨盆牽引
B.藥物治療
C.經(jīng)皮穿刺椎間盤鏡髓核摘除術(shù)
D.腰51右側(cè)椎板開(kāi)窗減壓髓核摘除
E.腰51全椎板切除髓核摘除

3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰骶椎間盤突出,突向右后方,壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合()

A.腰51棘突問(wèn)壓痛,向右下肢放射
B.有下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性
C.右膝反射明顯減弱
D.右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)減遲
E.右拇背伸肌力下降

4.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月,懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。最有可能出現(xiàn)異常的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.血沉
B.血細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.尋找紅斑狼瘡細(xì)胞
D.類風(fēng)濕絮狀沉淀試驗(yàn)
E.抗鏈球菌溶血素"0"滴定度

5.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月,懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。最合適的治療是()

A.激素
B.免疫調(diào)節(jié)藥,如金制劑等
C.免疫抑制藥,如環(huán)孢霉素
D.中醫(yī)中藥
E.免疫調(diào)節(jié)藥+非甾體類抗炎藥物

6.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。膝下內(nèi)側(cè)腫物2年,無(wú)明顯疼痛,X線片:脛骨上端內(nèi)側(cè)骨性突起,基底寬。關(guān)于該病手術(shù)治療下列正確的是()

A.骨段假體置換
B.病灶周圍纖維膜,軟骨帽
C.纖維膜,軟骨帽,病骨
D.纖維膜,軟骨帽,病骨,基底周圍部分正常骨和骨膜
E.切除腫瘤,搔刮鄰近髓腔

9.單項(xiàng)選擇題女性,18歲,左膝腫痛2個(gè)月,無(wú)發(fā)熱,浮臏試驗(yàn)(+),化驗(yàn):末梢血白細(xì)胞10000/ml,N56%。血沉120mm/h,既往3年前有肺結(jié)核史。局部治療應(yīng)選擇用()

A.切開(kāi)引流術(shù)
B.滑膜切除術(shù)
C.反復(fù)穿刺術(shù)及灌注抗癆藥
D.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
E.關(guān)節(jié)融合術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題男性患者,50歲,頸肩部疼痛1年,出現(xiàn)拇指麻木1~5個(gè)月,查體:肱二頭肌肌力下降,約4級(jí)。入院診斷為神經(jīng)根型頸椎病。該患者首先采取的治療應(yīng)該是()

A.手術(shù)行前路椎間盤摘除術(shù)
B.手術(shù)行頸椎后路椎伴切除減壓術(shù)
C.臥床休息,頸頜枕吊帶牽引
D.消炎鎮(zhèn)痛藥物
E.理療