單項選擇題導(dǎo)致咯血死亡的重要原因是()

A.失血性休克
B.肺部感染
C.誤吸和窒息
D.ARDS
E.發(fā)熱


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1.單項選擇題在下列高血壓急癥的處理中錯誤的處理是:()

A.高血壓性腦病開始1小時內(nèi)將舒張壓降低20%~25%,但不能>50%
B.腦出血應(yīng)在6~12小時內(nèi)逐漸降壓,降壓幅度不大于25%;血壓不能低于140~160/90~110mmHg
C.對嗜鉻細(xì)胞瘤首選ACEI類,最好同時合并使用CCB
D.腦梗死一般不積極降壓,除非血壓>200/130mmHg;24小時內(nèi)血壓下降應(yīng)<25%,舒張壓<120mmHg
E.一但懷疑主動脈夾層,應(yīng)立即靜脈給予抗高血壓藥物在15~30分鐘內(nèi)將血壓迅速降低到維持臟器血液灌流量的最低水平

2.單項選擇題高血壓危象緊急處理措施中不包括()

A.臥床休息、吸氧并保持血氧飽和度95%以上
B.氨氯地平5mg舌下含服
C.硝酸鹽制劑:硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服
D.可靜脈給予地而泮5~10mg,必要時可給予嗎啡3~10mg或哌替啶肌肉或靜脈注射
E.呋塞米:20~40mg靜脈注射

3.單項選擇題一高血壓患者,突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸,煩躁不安,兩肺滿布濕啰音,最迅速有效緩解癥狀的治療為()

A.面罩吸氧
B.西地蘭靜推
C.嗎啡靜脈或肌肉注射
D.速尿靜推
E.氨茶堿緩慢靜推

4.單項選擇題下列硝酸甘油靜脈用藥要注意的問題中錯誤的是()

A.靜脈給藥(尤其在給藥過快時)出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓、胸部不適等
B.不用于嚴(yán)重低血壓、低血容量、嚴(yán)重貧血、機械梗阻導(dǎo)致的心衰
C.對于依賴前負(fù)荷的右室梗死首選硝酸鹽類藥物
D.避免用于因顱腦創(chuàng)傷或出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高患者
E.使用硝酸酯類前后24小時禁用磷酸二酯酶抑制劑(如氨力農(nóng))

5.單項選擇題下列急性左心功能衰竭的處置中哪項措施錯誤的是()

A.取坐位,雙腿下垂,或者半臥位。嚴(yán)格限制探視
B.大流量吸氧,酒精除泡,保持血氧飽和度95%以上
C.建立靜脈通道,控制液體入量正平衡
D.進一步監(jiān)護心電、血壓、脈搏和呼吸。注意記錄尿量
E.進行心理安慰和輔導(dǎo)

6.單項選擇題各種休克的共同特點()

A.有效循環(huán)血容量不足
B.尿少
C.低血壓
D.代謝性酸中毒
E.昏迷

7.單項選擇題休克時,監(jiān)測尿量的目的是了解()

A.腎皮質(zhì)功能
B.血壓
C.心功能
D.器官血液灌注
E.酸中毒

8.單項選擇題《2007嚴(yán)重感染和感染性休克治療指南》就糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用提出推薦性的意見是:()

A.感染性休克患者不推薦使用大劑量糖皮質(zhì)激素
B.對于經(jīng)足夠的液體復(fù)蘇仍需升壓藥來維持血壓的感染性休克患者,推薦靜脈使用糖皮質(zhì)激素
C.無休克的全身性感染患者,不推薦應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.對于長期服用激素或有內(nèi)分泌疾病者,可繼續(xù)應(yīng)用維持量或給予沖擊量
E.以上全是

9.單項選擇題血管活性藥物對腎臟灌注和腎臟功能的影響哪條是錯的()

A.小劑量多巴胺有選擇性擴張腎血管和增加尿最作用,被稱為腎臟劑量多巴胺,應(yīng)常規(guī)應(yīng)用于危重病患者。
B.多巴酚丁胺對腎臟的保護作用優(yōu)于多巴胺。
C.腎上腺素增加腎血流量,但降低腎小球濾過率,加重腎臟損害。
D.去甲腎上腺素可迅速改善感染性休克患者血流動力學(xué)狀態(tài),顯著增加尿量和CCr,改善腎臟功能。
E.去甲腎上腺素聯(lián)合應(yīng)用小劑量多巴胺并不能進一步增加腎血流量,也不能改善腎功能,僅表現(xiàn)為多巴胺的利尿作用。

10.單項選擇題關(guān)于在事故現(xiàn)場休克的病人復(fù)蘇后再轉(zhuǎn)運(loadandgo)變?yōu)椴粡?fù)蘇立即轉(zhuǎn)運(stayandp1ay)的原因哪條提法是錯誤的()

A.因建立輸液通路和實施液體復(fù)蘇,現(xiàn)場耗時過多而延誤關(guān)鍵性的治療,如手術(shù)止血;
B.在沒有充分外科止血能力的情況下,提升血壓可能造成已經(jīng)停止的出血再出血;
C.在持續(xù)出血的情況下,即使靜脈快速補液能夠維持血管內(nèi)容量,但嚴(yán)重的血液稀釋所造成的氧輸送嚴(yán)重不足將直接威脅重要的生命器官。
D.“不復(fù)蘇,立即轉(zhuǎn)運”尤其對燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷病例特別適用。
E.根據(jù)我國的院前救護系統(tǒng)欠完善的情況,可以不在現(xiàn)場容量復(fù)蘇,但在轉(zhuǎn)運途中開始進行擴容復(fù)蘇步驟并維持必要的平均脈壓或組織灌注壓。

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大咯血通常是指:()①24小時咯出血量在100ml以內(nèi)②一次咯血量超過100ml③24小時咯出的血量在100~500ml④24小時咯出的血量達500ml以上

題型:單項選擇題

低容量液體復(fù)蘇的概念,是指血壓維持在()

題型:單項選擇題

重度哮喘發(fā)作的常見原因包括()①致敏原或其他致喘因素持續(xù)存往②呼吸道感染未能控制;因脫水、痰液黏稠,阻塞氣道;③糖皮質(zhì)激素依賴型哮喘病人突然停用激素或減量速度過快;④對β-受體激動劑“失敏”或氣道反應(yīng)性反跳性增高;

題型:單項選擇題

液體復(fù)蘇時選用液體類型正確的描述是()①開始擴容應(yīng)選用晶體還是膠體液已經(jīng)定論。②大規(guī)模Meta分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)休克/低血壓時先采用膠體液復(fù)蘇可增加死亡率。③大規(guī)模Meta分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)休克/低血壓時先采用晶體液復(fù)蘇可增加死亡率。④目前趨于開始擴容時首先選用等張晶體液。

題型:單項選擇題

正確的急救通用規(guī)則順序是:()①緊急評估有無危及生命的情況→迅速去除危及生命的情況②二次評估患者的危重和次緊急情況→快速處理危重和次緊急情況③仔細(xì)評估患者的其他異常情況→處理這些非緊急的一般情況④完成醫(yī)療文件、補充完善檢查、滿足患者愿望并完成該急癥醫(yī)療過程

題型:單項選擇題

以下哪些表現(xiàn)要初步懷疑高鉀血癥的表現(xiàn)()①患者突然心率緩慢,心律不齊、心電圖T波高尖、Q-T間期延長②患者突然出現(xiàn)心增快,心律不齊、心電圖出現(xiàn)U波或TU融合③四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷、四肢麻木、軟癱,最后影響到呼吸肌而發(fā)生窒息。④血清鉀濃度大于5.0mmol/L。

題型:單項選擇題

治療重度腹瀉時糾正電解質(zhì)紊亂的“三見”措施是指:()①見酸補堿②見尿補鉀③見驚補鈣鎂④見脫水補氯鈉

題型:單項選擇題

創(chuàng)傷患者病史詢問中采用的“AMPLE”口訣里不包括()

題型:單項選擇題

多巴胺有特殊量效關(guān)系,中等劑量:2~10μg/(kg.min)可以()①增加腎血流量和尿量②導(dǎo)致小動脈收縮③廣泛性血管收縮④增強心肌收縮力

題型:單項選擇題

Whipple三聯(lián)征包括()①低血糖癥狀②發(fā)作時血糖低于2.8mmol/L③供糖后癥狀迅速改善④惡心嘔吐

題型:單項選擇題