單項(xiàng)選擇題患者,男性,21歲,五個(gè)月來頭痛、頭暈,一個(gè)月來加重,并出現(xiàn)浮腫、惡心、嘔吐。自幼耳聾,一哥死于尿毒癥,一姐健康,一弟有耳聾及血尿史。血壓180/105mmHg,尿蛋白(++),紅細(xì)胞3~5/HP,1~3顆粒管型。BUN20mmol/L,肌酐清除率30ml/min,病因診斷是()

A.Fabry病
B.急進(jìn)性高血壓腎損害
C.急進(jìn)性腎炎
D.Alport綜合征
E.腎動(dòng)脈狹窄


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2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲,病毒性呼吸道感染后四天發(fā)現(xiàn)肉眼血尿,無皮疹與水腫,應(yīng)首先懷疑()

A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.過敏性紫癜腎損害
D.肺腎綜合征
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,訴一月來精神緊張,夜尿增多,尿常規(guī)陰性,比重1.008~1.002.血壓180/90mmHg,可能是()

A.尿崩癥
B.糖尿病
C.慢性腎盂腎炎
D.慢性腎小球腎炎
E.高血壓腎小動(dòng)脈硬化

6.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的副作用()

A.感染
B.潰瘍?。ǔ鲅虼┛祝?br /> C.培尿病
D.精神病
E.骨髓抑制

7.單項(xiàng)選擇題某腎病綜合征患者經(jīng)用強(qiáng)的松治療(每日60mg)兩周后尿蛋白定量為3.6g/24h,這時(shí)應(yīng)()

A.改用地塞米松
B.改為隔日用藥
C.繼續(xù)用藥
D.加用免疫抑制劑
E.將強(qiáng)的松加量至80mg/d

8.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征用強(qiáng)的松治療4周后,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,浮腫消退,今后正確的用藥方法應(yīng)該是()

A.繼續(xù)用藥滿8周后開始逐漸減藥,每2周減一次,至15mg/d后維持半年
B.可逐漸減藥,3個(gè)月內(nèi)若尿蛋白仍陰性可停藥
C.繼續(xù)用藥到半年再開始減藥,減至維持量服用半年停藥
D.一周后開始減藥,每周減一次,至20mg/L后維持一年
E.可停藥,若尿蛋白陽性時(shí)再重新服用

9.單項(xiàng)選擇題急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)最突出者為()

A.水腫
B.高血壓
C.少尿或無尿
D.鏡下血尿
E.心包摩擦音

10.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)不是急進(jìn)性腎炎Ⅰ型的臨床特點(diǎn)()

A.起病急,初期表現(xiàn)似急性腎炎
B.常有貧血
C.常出現(xiàn)少尿甚至無尿
D.可有咯血及肺部病變
E.強(qiáng)化治療無效時(shí)可長期透析