單項(xiàng)選擇題患者，女性，18歲，一周來尿少，眼瞼、下肢浮腫。血壓140／100mmHg，尿蛋白（++），紅細(xì)胞10～15／HP，白細(xì)胞5～10／HP，血紅細(xì)胞管型及顆粒管型，血紅蛋白12g／L，血肌酐140μmol／L。最可能的診斷是（）

A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎，急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.急進(jìn)性腎炎
E.急性腎小管壞死


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1.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的副作用（）

A.感染
B.潰瘍?。ǔ鲅虼┛祝?br /> C.培尿病
D.精神病
E.骨髓抑制

2.單項(xiàng)選擇題某腎病綜合征患者經(jīng)用強(qiáng)的松治療（每日60mg）兩周后尿蛋白定量為3．6g／24h，這時(shí)應(yīng)（）

A.改用地塞米松
B.改為隔日用藥
C.繼續(xù)用藥
D.加用免疫抑制劑
E.將強(qiáng)的松加量至80mg／d

3.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征用強(qiáng)的松治療4周后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，浮腫消退，今后正確的用藥方法應(yīng)該是（）

A.繼續(xù)用藥滿8周后開始逐漸減藥，每2周減一次，至15mg／d后維持半年
B.可逐漸減藥，3個(gè)月內(nèi)若尿蛋白仍陰性可停藥
C.繼續(xù)用藥到半年再開始減藥，減至維持量服用半年停藥
D.一周后開始減藥，每周減一次，至20mg／L后維持一年
E.可停藥，若尿蛋白陽性時(shí)再重新服用

4.單項(xiàng)選擇題急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)最突出者為（）

A.水腫
B.高血壓
C.少尿或無尿
D.鏡下血尿
E.心包摩擦音

5.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)不是急進(jìn)性腎炎Ⅰ型的臨床特點(diǎn)（）

A.起病急，初期表現(xiàn)似急性腎炎
B.常有貧血
C.常出現(xiàn)少尿甚至無尿
D.可有咯血及肺部病變
E.強(qiáng)化治療無效時(shí)可長期透析

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)治療措施對急性腎小球腎炎活動期最為合適（）

A.休息和控制感染
B.低蛋白飲食
C.透析療法
D.強(qiáng)的松
E.消炎痛

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于管型，下列哪項(xiàng)不對（）

A.上皮細(xì)胞管型——急性腎功能衰竭
B.蠟樣管型——慢性腎功能衰竭
C.紅細(xì)胞管型——急性腎小球腎炎
D.白細(xì)胞管型——急性間質(zhì)性腎炎
E.脂肪管型——慢性腎小球腎炎

8.單項(xiàng)選擇題在大量蛋白尿患者，下列檢查哪項(xiàng)最有意義（）

A.尿濃縮稀釋試驗(yàn)
B.尿圓盤電泳
C.尿液pH測定
D.尿比重測定
E.尿液滲透濃度測定

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于蛋白尿，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的（）

A.持續(xù)性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿
B.劇烈運(yùn)動時(shí)蛋白濾過增多
C.腎小管性蛋白尿見于活動性腎盂腎炎及腎小管病
D.Tamm-Horsfall糖蛋白屬于溢出性蛋白尿
E.多發(fā)性骨髓瘤時(shí)多產(chǎn)生溢出性蛋白尿

10.單項(xiàng)選擇題形成蛋白尿的主要原因除外下列哪項(xiàng)（）

A.腎小球?yàn)V過膜通透性增加
B.腎小管重吸收功能下降
C.腎小管分泌糖蛋白增多
D.大量攝取動物蛋白
E.血液異常輕鏈分子蛋白增多