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單項(xiàng)選擇題下面哪一項(xiàng)除外，其余均與急性腎功能衰竭時(shí)應(yīng)用速尿有關(guān)（）

A.增加腎小球?yàn)V過(guò)率
B.腎小管重吸收水的功能下降
C.酸中毒減輕
D.非少尿型對(duì)他尚有反應(yīng)，從而出現(xiàn)失鈉性低鈉血癥
E.造成低鈉，細(xì)胞水腫

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲，腎病綜合征，曾限鈉和利尿治療，因呼吸急促和右側(cè)胸痛而進(jìn)急癥室。胸片示右下葉浸潤(rùn)和少量胸腔積液，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆篜0₂70mmHg，PC0₂32mmHg，尿蛋白定量3．8g／24h，紅細(xì)胞2～5／HP，血肌酐116μmol／L。此時(shí)應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（）

A.肺動(dòng)脈造影
B.抗核抗體
C.靜脈腎盂造影
D.腎動(dòng)脈造影
E.腎組織活檢

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，術(shù)前腎功能正常，目前因心臟手術(shù)后急性腎功能衰竭在監(jiān)護(hù)室觀察，以下何種是衡量該病人腎功能最可靠的指標(biāo)（）

A.尿量減少
B.血尿素氮突然升高
C.尿鈉<20mmol／L
D.血肌酐突然升高
E.高血鉀

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，48歲，反復(fù)雙下肢浮腫伴血壓升高4年，近年常流鼻血，夜尿增多，活動(dòng)后氣短，血紅蛋白70g／L，一日前進(jìn)食后排黑便3次后昏迷，半年前曾患急性黃疸型肝炎，已治愈，為盡快明確診斷應(yīng)最先做哪項(xiàng)檢查（）

A.肝功能
B.血氨
C.頭顱CT
D.血糖
E.血肌酐

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4.單項(xiàng)選擇題患者，30歲，頭暈頭痛，惡心嘔吐1周，血壓180／110mmHg，血紅蛋白70g／L，尿蛋白（+++），蠟樣管型0～1／HP，血肌酐660μmol／L，尿毒癥的原因可能為（）

A.高血壓病，腎小動(dòng)脈硬化
B.慢性腎小球腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.腎動(dòng)脈狹窄

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲，近2年常勞累后雙下肢水腫伴頭暈頭痛，一天前訴頭痛加重，之后言語(yǔ)不清，排黑便一次。血壓180／110mmHg．肺底有少許細(xì)濕啰音，有心包摩擦音，肝肋下1cm，脾不大，雙下肢指凹性水腫。尿比重1.0，紅細(xì)胞3～5／HP，血紅蛋白65g／L，血小板60×10⁹／L。以下哪項(xiàng)診斷最可能（）

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.肝性腦病
C.高血壓腦病
D.再生障礙性貧血合并顱內(nèi)出血
E.尿毒癥腦病

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6.單項(xiàng)選擇題尿毒癥高血鉀癥最有效的治療方法是（）

A.立即給予10％葡萄糖酸鈣
B.立即給予5％碳酸氫鈉
C.給予高滲葡萄糖加中和量胰島素
D.進(jìn)行血液透析
E.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂

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7.單項(xiàng)選擇題慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期患者，出現(xiàn)以下哪項(xiàng)改變即可診斷為尿毒癥（）

A.血鉀>6.5mmol／L
B.尿比重低于1.0，夜尿增多
C.HCO^-₃<14mmol／L
D.BUN>20mmol／L
E.肌酐清除率10ml／min

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8.單項(xiàng)選擇題診斷腎性骨病的金指標(biāo)是（）

A.血PTH水平
B.活性維生素D₃水平
C.骨活檢
D.血鈣測(cè)定
E.鋁的測(cè)定

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9.單項(xiàng)選擇題尿毒癥尿常規(guī)檢查的特點(diǎn)是（）

A.尿比重常固定于1.000左右
B.尿pH<6
C.尿中紅細(xì)胞明顯增加
D.顆位管型顯著增多
E.尿蛋白量隨病情惡化而增加

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10.單項(xiàng)選擇題尿毒癥患者發(fā)生腎性骨病有以下特點(diǎn)，除了（）

A.與腎小球高壓和代償性肥大密切相關(guān)
B.繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)導(dǎo)致溶骨作用
C.尿磷排泄減少
D.營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥
E.活性維生素D₃合成障礙

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