單項(xiàng)選擇題患者，男性，48歲，反復(fù)雙下肢浮腫伴血壓升高4年，近年常流鼻血，夜尿增多，活動后氣短，血紅蛋白70g／L，一日前進(jìn)食后排黑便3次后昏迷，半年前曾患急性黃疸型肝炎，已治愈，為盡快明確診斷應(yīng)最先做哪項(xiàng)檢查（）

A.肝功能
B.血氨
C.頭顱CT
D.血糖
E.血肌酐


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1.單項(xiàng)選擇題患者，30歲，頭暈頭痛，惡心嘔吐1周，血壓180／110mmHg，血紅蛋白70g／L，尿蛋白（+++），蠟樣管型0～1／HP，血肌酐660μmol／L，尿毒癥的原因可能為（）

A.高血壓病，腎小動脈硬化
B.慢性腎小球腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.腎動脈狹窄

3.單項(xiàng)選擇題尿毒癥高血鉀癥最有效的治療方法是（）

A.立即給予10％葡萄糖酸鈣
B.立即給予5％碳酸氫鈉
C.給予高滲葡萄糖加中和量胰島素
D.進(jìn)行血液透析
E.口服鈉型陽離子交換樹脂

4.單項(xiàng)選擇題慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期患者，出現(xiàn)以下哪項(xiàng)改變即可診斷為尿毒癥（）

A.血鉀>6.5mmol／L
B.尿比重低于1.0，夜尿增多
C.HCO-3<14mmol／L
D.BUN>20mmol／L
E.肌酐清除率10ml／min

5.單項(xiàng)選擇題診斷腎性骨病的金指標(biāo)是（）

A.血PTH水平
B.活性維生素D3水平
C.骨活檢
D.血鈣測定
E.鋁的測定

6.單項(xiàng)選擇題尿毒癥尿常規(guī)檢查的特點(diǎn)是（）

A.尿比重常固定于1.000左右
B.尿pH<6
C.尿中紅細(xì)胞明顯增加
D.顆位管型顯著增多
E.尿蛋白量隨病情惡化而增加

7.單項(xiàng)選擇題尿毒癥患者發(fā)生腎性骨病有以下特點(diǎn)，除了（）

A.與腎小球高壓和代償性肥大密切相關(guān)
B.繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)導(dǎo)致溶骨作用
C.尿磷排泄減少
D.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥
E.活性維生素D3合成障礙

8.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果不符合晚期尿毒癥表現(xiàn)（）

A.血鉀5.5mmol／L
B.血鉀3.2mmol／L
C.血鈣1.5mmol／L
D.血磷1.5mmol／L
E.血磷0.75mmol／L

9.單項(xiàng)選擇題一慢性腎盂腎炎患者，近2月浮腫，血壓170／110mmHg，血肌酐296μmol／L，肌酐清除率30ml／min，哪項(xiàng)治療最適宜（）

A.雙氫克尿噻，安滅菌，開博通
B.速尿，心痛定，西力欣
C.利血平，先鋒霉素Ⅵ，復(fù)方降壓片
D.心得安，復(fù)方新諾明，降壓靈
E.丁尿胺，四環(huán)素，哌唑嗪