單項(xiàng)選擇題患者男,26歲,病前有發(fā)熱及全身酸痛,近5d來雙下肢進(jìn)行性無力,伴大、小便潴留。檢查見T以下痛、溫覺及深感覺障礙,I雙下肢肌力、肌張力減低。該病的典型MRI改變?yōu)椋ǎ?/strong>

A.病變部位脊髓增粗,髓內(nèi)斑點(diǎn)狀或片狀短T1、短T2信號
B.病變部位脊髓增粗,髓內(nèi)斑點(diǎn)狀或片狀長T1、長T2信號
C.病變部位脊髓增粗,髓內(nèi)斑點(diǎn)狀或片狀長T1、短T2信號
D.病變部位脊髓增粗,髓內(nèi)斑點(diǎn)狀或片狀短T1、長T2信號
E.病變部位脊髓變細(xì)萎縮,髓內(nèi)斑點(diǎn)狀或片狀長T1、長T2信號


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4.單項(xiàng)選擇題患者女,57歲,因“漸進(jìn)性四肢肌力減弱,行走不便1年”來診。查體:四肢肌肉萎縮、痙攣,有肌束顫動;腱反射活躍,巴賓斯基征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查可能會出現(xiàn)()

A.血清葉酸水平降低
B.血清維生素B12水平降低
C.腦脊液中蛋白水平降低
D.血清半胱氨酸水平降低
E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多

6.單項(xiàng)選擇題患者女,46歲,因“四肢無力伴肩背部疼痛1周”來診。查體:四肢肌力Ⅲ級,雙上肢肌張力減低,腱反射未引出,雙下肢肌張力增高,腱反射活躍(+++);尿潴留。患者癥狀加重,出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因是()

A.病變平面上升,累及頸段及延髓
B.病變平面上升,累及呼吸肌
C.病變累及周圍神經(jīng)
D.病變影響自主神經(jīng)
E.脊髓腫脹,累及脊膜
F.脊神經(jīng)根受累

7.多項(xiàng)選擇題患者女,46歲,因“四肢無力伴肩背部疼痛1周”來診。查體:四肢肌力Ⅲ級,雙上肢肌張力減低,腱反射未引出,雙下肢肌張力增高,腱反射活躍(+++);尿潴留。合理的治療護(hù)理措施包括()

A.早期注射維生素B及甲鈷胺
B.早期短程使用糖皮質(zhì)激素
C.盡早氣管切開和人工輔助呼吸
D.留置導(dǎo)尿,保持會陰部清潔
E.勤翻身,保持呼吸道通暢
F.骨隆起處加墊氣圈,防止壓瘡
G.盡早開始肢體功能鍛煉
H.臥床時(shí)應(yīng)減少被動活動